جراحة إعادة توصيل الأوردة الرئوية الشاذة الكلية (TAPVR)
الأوردة الرئوية الشاذة الكلية (TAPVR) هي عيب قلبي خلقي نادر حيث تتصل الأوردة الرئوية بشكل غير طبيعي بالبطين الأيمن أو أوردة أخرى بدلاً من الأذين الأيسر.
هذا التشوه يؤدي إلى خلط الدم المؤكسج وغير المؤكسج، مما يسبب انخفاض مستويات الأكسجين في الجسم (زرقة). ويُعد TAPVR حالة حرجة تتطلب تصحيحًا جراحيًا سريعًا بعد الولادة.
أنواع TAPVR
تصنف TAPVR إلى أربعة أنواع رئيسية حسب مكان اتصال الأوردة الرئوية بشكل غير طبيعي:
- TAPVR فوق القلب تتصل الأوردة فوق القلب، غالبًا بالوريد الأجوف العلوي.
- TAPVR القلبي تتصل الأوردة مباشرة بالأذين الأيمن أو الجيب التاجي.
- TAPVR تحت القلب تتصل الأوردة تحت الحجاب الحاجز، غالبًا مسببة انسدادًا شديدًا.
- TAPVR مختلط مزيج من الأنواع السابقة.
لماذا نحتاج إلى جراحة TAPVR؟
بدون جراحة، قد يؤدي TAPVR إلى:
- زرقة شديدة (لون الجلد أزرق بسبب نقص الأكسجين)
- صعوبات في التنفس لدى حديثي الولادة
- نمو وتطور ضعيف
- فشل قلبي احتقاني
- ارتفاع خطر الوفاة المبكرة
كيف تتم جراحة TAPVR؟
تُجرى الجراحة تحت التخدير العام بواسطة جراح قلب الأطفال وتشمل:
- إعادة توصيل الأوردة الرئوية بالأذين الأيسر لضمان تدفق الدم المؤكسج بشكل صحيح.
- إغلاق الاتصالات غير الطبيعية بين الأوردة والأذين الأيمن.
- إصلاح أي عيوب قلبية مصاحبة مثل ثقب الحاجز الأذيني (ASD).
فوائد جراحة TAPVR
- استعادة تدفق الدم المؤكسج الطبيعي
- تحسين وظيفة القلب والرئة
- تقليل الأعراض مثل ضيق التنفس والتعب
- دعم نمو وتطور الطفل
- ضمان جودة حياة وبقاء طويلة الأمد
المخاطر والمضاعفات
على الرغم من أن الجراحة منقذة للحياة، إلا أنها قد تحمل بعض المخاطر:
- نزيف أو عدوى
- تضيق الأوردة الرئوية (Stenosis)
- اضطرابات نظم القلب
- الحاجة إلى إعادة الجراحة في حالات نادرة
- فشل قلبي (نادر بعد نجاح الإصلاح)
التعافي بعد جراحة TAPVR
- الإقامة في المستشفى: عادة 2 إلى 3 أسابيع حسب حالة الطفل
- الرعاية الأولية في وحدة العناية المركزة لطب قلب الأطفال
- قد تحتاج إلى أدوية طويلة المدى
- متابعة منتظمة مع طبيب قلب الأطفال
- نمو صحي متوقع مع المراقبة السليمة
الخلاصة
جراحة TAPVR هي إجراء معقد ولكنه منقذ للحياة للأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من هذا العيب النادر. التشخيص المبكر والجراحة في الوقت المناسب ورعاية قلب الأطفال المتقدمة يضمن أفضل فرص النجاة وجودة الحياة. تقدم CureU Healthcare خبرة عالمية في جراحات قلب الأطفال المتقدمة مع دعم كامل للعائلات.
