نظرة عامة
استئصال الفقرة العنقية الأمامي هو تدخل جراحي يهدف إلى إزالة الفقرة التالفة والقرص الغضروفي من العمود الفقري في منطقة الرقبة. ويُقصد بالاستئصال إزالة الفقرات والأقراص التالفة التي تضغط على الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية. يشير مصطلح (أمامي) إلى الجهة الأمامية من الجسم، بينما تشير (عنقية) إلى فقرات الرقبة.
يُشبه هذا الإجراء إلى حد كبير عملية استئصال القرص الغضروفي، حيث يتم اللجوء لكليهما لعلاج حالات متقاربة. لكن الفرق الأساسي هو أن استئصال الفقرة يُعد إجراءً أكثر تعقيدًا واتساعًا، ويُستخدم عندما تتجاوز المشكلة نطاق العلاج بالاستئصال البسيط للقرص. ففي استئصال القرص يتم إزالة الجزء التالف فقط، أما في استئصال الفقرة فيتم إزالة القرص، والنموات العظمية، وأحيانًا الفقرة نفسها.
أسباب إجراء استئصال الفقرة العنقية الأمامي
يُجرى هذا النوع من الجراحة عند حدوث تغيّرات تنكسية في العمود الفقري العنقي تؤدي إلى تكوّن نتوءات عظمية أو انزلاق غضروفي. هذه التغيرات قد تشغل المساحة المخصصة للحبل الشوكي والأعصاب داخل القناة الشوكية، مما يؤدي إلى تضيق القناة الشوكية. نتيجة لذلك قد يتعرض الحبل الشوكي والأعصاب للضغط أو الإصابة.
قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا في حالات تلف الفقرات بسبب الحوادث، أو الأورام، أو التشوهات الخَلقية. لا يُنصح بالجراحة إلا بعد فشل العلاجات التحفظية مثل الأدوية والعلاج الطبيعي في تخفيف الأعراض، أو في حال وجود خطر حقيقي على سلامة الحبل الشوكي.
تشمل الحالات التي تستدعي التدخل الجراحي ما يلي:
- فشل العلاجات غير الجراحية في تخفيف الأعراض.
- آلام شديدة ومستمرة.
- ضغط أو انضغاط الحبل الشوكي.
- تدهور تدريجي في الوظائف العصبية.
- خدر أو ضعف في الذراعين أو الساقين.
- فقدان السيطرة على المثانة.
- فقدان السيطرة على الأمعاء.
- صعوبة في المشي.
- ضعف التناسق الحركي في اليدين.
فهم خطوات إجراء استئصال الفقرة العنقية الأمامي
- قبل بدء العملية، يتم إعطاء المريض تخديرًا عامًا ليكون في حالة نوم عميق.
- يقوم جراح الأعصاب بعمل شق جراحي في مقدمة الرقبة مع إزاحة العضلات والأنسجة للوصول إلى العمود الفقري.
- يتم إزالة الفقرة التالفة والأقراص الغضروفية المرتبطة بها من الأعلى والأسفل، وهي خطوة تُعرف بإزالة الضغط عن الحبل الشوكي والأعصاب.
- لضمان ثبات العمود الفقري، يتم إجراء دمج فقري باستخدام دعامات أو غرسات تملأ الفراغ الناتج وتمنح العمود الفقري القوة والاستقرار.
- يتم استخدام طُعم عظمي بطول 1 إلى 2 بوصة، إما من بنك العظام أو من جسم المريض نفسه، ويتم تثبيته باستخدام صفائح ومسامير من التيتانيوم حتى يندمج مع العظام المحيطة ويحقق ثباتًا طويل الأمد.
تكلفة استئصال الفقرة العنقية الأمامي في الهند
تُعد تكلفة استئصال الفقرة العنقية الأمامي في الهند أقل مقارنة بالعديد من الدول الأخرى، مع الحفاظ على جودة عالية في الرعاية الطبية. تُعد الهند وجهة مفضلة للمرضى الدوليين بفضل توفر أحدث التقنيات الطبية والأسعار المناسبة.
كما أن وجود طواقم طبية متعددة اللغات يُسهّل التواصل ويزيل الحواجز اللغوية.
تختلف التكلفة الإجمالية حسب خبرة الجراح، وموقع المستشفى، ونوع العلاج المستخدم، وعدة عوامل أخرى.
الملخص
استئصال الفقرة العنقية الأمامي هو إجراء جراحي يهدف إلى إزالة الفقرات والأقراص التالفة في منطقة الرقبة.
يُشبه هذا الإجراء عملية استئصال القرص الغضروفي لكنه أكثر تعقيدًا ويُستخدم في الحالات المتقدمة.
تُعد الهند من الدول الرائدة في تقديم هذا النوع من الجراحات بجودة عالية وتكلفة مناسبة.
بكالوريوس طب وجراحة يوناني (B.U.M.S.)، دكتوراه في العلاج الطبيعي | أمين السر وأمين الصندوق السابق، N.I.M.A.
أخصائي رعاية صحية مؤهل في الطب اليوناني والعلاج الطبيعي، مكرس لتعزيز الصحة الشاملة، الممارسة الطبية الأخلاقية، والمراجعة الدقيقة للمحتوى الطبي التثقيفي.
