Umumiy ma'lumot
Qorinchalararo to‘siq nuqsoni (VSD) – yurakning pastki ikki kamerasi (qorinchalar)ni ajratib turuvchi devorda (to‘siqda) teshik bo‘lishidir. VSD odatda bolalik davrida aniqlanib davolansa-da, ayrim holatlarda u balog‘at yoshigacha sezilmaydi yoki davolanmaydi.
Kattalarda VSD yurak yetishmovchiligi, aritmiya va o‘pka gipertoniyasi kabi uzoq muddatli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa jarrohlik yo‘li bilan yopishni talab qiladi.
Kattalarda VSD qachon yopilishi kerak?
VSDga chalingan kattalarda quyidagi holatlar kuzatilganda jarrohlik amaliyoti tavsiya etiladi:
- Nafas qisilishi va jismoniy zo‘riqishni ko‘tara olmaslik
- Yurak yetishmovchiligi alomatlari (shishish, charchoq, suyuqlik to‘planishi)
- Tez-tez uchraydigan nafas yo‘llari infeksiyalari yoki qaytalanuvchi endokardit
- Chapdan o‘ngga qarab sezilarli qon oqimi (o‘pka tomirlariga juda ko‘p qon oqishi)
- O‘pka gipertoniyasi yoki yurak qopqonlarining shikastlanishi
Kattalarda VSD ni yopish turlari
Davolash usuli nuqsonning hajmi, joylashuvi va uning ta'siriga bog‘liq:
Jarrohlik yo‘li bilan VSDni yopish (Ochiq yurak jarrohligi):
- Yurak-o‘pka apparatidan foydalaniladi.
- Jarroh nuqsonni yopish uchun yamoq qo‘yadi yoki chok tikadi.
Kateter yordamida VSDni yopish (Kam invaziv):
- Nuqsonni yopish uchun kateter orqali (chanoq-son sohasi orqali) moslama kiritiladi.
- Muayyan turdagi VSDga ega tanlangan bemorlar uchun mos keladi.
Muolaja qanday amalga oshiriladi?
- Anesteziya: Umumiy og‘recsizlantirish qo‘llaniladi.
- Jarrohlik yo‘li bilan yopish: Jarroh yurakni ochadi va to‘siqdagi teshikka yamoq qo‘yadi.
- Moslama yordamida yopish (agar mos kelsa): Kateter to‘g‘ridan-to‘g‘ri nuqsonga yopish moslamasini yetkazib beradi.
- Jarrohlik odatda 3-4 soat davom etadi, kateter yordamida yopish esa 1-2 soat davom etadi.: belgilanmagan
Kattalarda VSDni yopishning afzalliklari
- Normal qon aylanishini tiklaydi
- Charchoq va nafas qisilishi kabi alomatlarni yengillashtiradi
- Yurak yetishmovchiligining kuchayishining oldini oladi
- Aritmiya va o‘pka gipertoniyasi xavfini kamaytiradi
- Umumiy hayot sifati va davomiyligini yaxshilaydi
Xavflar va asoratlar
Umuman olganda xavfsiz bo‘lsa-da, kattalarda VSDni yopish quyidagilarni o‘z ichiga olishi mumkin:
- Qon ketish yoki infeksiya
- Insult yoki qon quyqalari
- Yurak ritmining buzilishi (aritmiya)
- Qoldiq shunt (kichik qolgan teshik)
- Yurak qopqonidan qon sizishi (kamdan-kam hollarda)
Kattalarda VSD yopilgandan keyin tiklanish davri
- Shifoxonada qolish: jarrohlik uchun 5-7 kun, kateter yordamida yopish uchun 1-2 kun
- 4-6 hafta ichida kundalik faoliyatga asta-sekin qaytish
- Kardiolog ko‘rigidan muntazam o‘tib turish muhim
- Yurak reabilitatsiyasi tavsiya etilishi mumkin
- O‘z vaqtida yopilganda uzoq muddatli prognoz juda yaxshi bo‘ladi
Xulosa
Kattalarda qorinchalararo to‘siq nuqsoni (VSD)ni jarrohlik yo‘li bilan yopish tug‘ma yurak nuqsonlarini tuzatuvchi va jiddiy asoratlarning oldini oluvchi xavfsiz hamda samarali davolash usulidir. CureU Healthcare kompaniyasida tajribali yurak jarrohlarimiz va intervension kardiologlarimiz kattalar uchun moslashtirilgan ilg‘or VSDni davolash yechimlarini taklif etib, yurak sog‘lig‘ining yaxshilanishi hamda uzoq muddatli tiklanishni ta'minlaydi.
