Umumiy ko‘rinish
Bukuvchi paylar (flexor tendons) qo‘lning kaft tomonida joylashgan. Shuning uchun bu barmoqlarni bukishga yordam berib, qo‘llarga narsalarni ushlab turish va qo‘lning burama harakatlarini bajarish imkonini beradi. Qolaversa, bu paylar silliq siljish harakatini ta'minlovchi qobiq qatlami orqali ishlaydi. Shuning uchun bukuvchi yoki yozuvchi paylar kesishish, uzilish yoki yirtilish kabi jiddiy shikastlarga uchraganda, payni tiklash jarrohligi majburiy bo‘lib qoladi. Aslida, eng keng tarqalgan sabablar qatoriga jarohatlar, baxtsiz hodisalar va travmalar kiradi.
«Paylar» tushunchasini tushunish
Avvalo, paylar nima ekanligini bilib olaylik. Dastlab, paylarning vazifasi nimadan iborat? Xo‘sh, paylar mushaklarni suyaklar bilan bog‘lovchi qattiq tolali tasmalardir. Natijada, ko‘plab mushaklar biriktirilgan paylarni taranglashtiradi va bu ma'lum suyaklarni tortadi. Shu tariqa, paylar harakatlarning keng doirasini ta'minlaydi.
Qo‘lda paylarning ikki turi mavjud:
- Bukuvchi paylar (Flexor tendons): Bular bilakdan, bilak bo‘g‘imi orqali va qo‘l kafti bo‘ylab harakatlanib, barmoqlarni bukish va harakat qilishga yordam beradi.
- Yozuvchi paylar (Extensor tendons): Bular bilakdan qo‘lning ustki qismi bo‘ylab barmoqlar va bosh barmoqqa qadar harakatlanib, barmoqlar va bosh barmoqni taranglashtirish hamda to‘g‘rilash imkonini beradi.
Shuning uchun ushbu pay guruhlaridan birortasiga yetkazilgan zararni davolash uchun jarrohlik amaliyoti bajarilishi mumkin.
Qo‘l funksiyasi va tiklashda paylarning roli
Qo‘l payini tiklash bir yoki bir nechta paylar jiddiy uzilganda yoki kesilganda talab qilinadi, bu esa qo‘l harakatlarining yo‘qolishiga olib keladi. Yozuvchi paylar shikastlanganda, barmoqlarni to‘g‘rilash yoki bukish qiyinlashadi. Qo‘shimcha ravishda, paylarning shikastlanishi qo‘lda og‘riq va yallig‘lanishni keltirib chiqaradi.
Biroq, shikastlangan paylarni davolash uchun har doim ham jarrohlik amaliyotini o‘tkazish majburiy emas. Buning o‘rniga, bunday pay shikastlanishlarini shifokoringiz qo‘l atrofiga o‘rnatib beradigan shina yordamida ham tuzatish mumkin.
Yozuvchi payni tiklash muolajasini tushunish
- Jarrohlik amaliyotini boshlashdan oldin bemorga mintaqaviy (regional) yoki umumiy anesteziya beriladi. Aniqroq aytganda, mintaqaviy anesteziya yelka ustiga yuboriladi, bu esa qo‘lning uvishishiga olib keladi.
- Agar paylar jarohat tufayli shikastlangan bo‘lsa, dastlabki qadam jarohatni tozalashdan iborat. Shuningdek, jarohatni aniqroq ko‘rish uchun kesma qilinadi.
- Bu bajarilgandan so‘ng, shikastlangan yoki uzilgan paylarning ikki uchi bir-biriga keltirilib tikiladi. Shundan so‘ng jarohat tikib qo‘yiladi. Odatda gipsdan yasalgan qattiq shina qo‘lni to‘g‘ri holatda ushlab turishga va shikastlangan paylarning tiklanishini qo‘llab-quvvatlashga yordam beradi.
- Xayriyatki, yozuvchi pay jarrohligi unchalik murakkab operatsiya emas, shuning uchun boshqa hech qanday joy shikastlanmagan bo‘lsa, u taxminan 30 daqiqa davom etadi.
Bukuvchi payni tiklash muolajasini tushunish
- Yozuvchi pay jarrohligiga o‘xshash tarzda, kesma qilishdan oldin tana uvishishi va bemor operatsiya paytida og‘riq sezmasligi uchun umumiy yoki mintaqaviy anesteziya beriladi.
- Keyin qon aylanishini to‘xtatish uchun yelkaning yuqori qismiga turniket deb nomlanuvchi qattiq tasma o‘raladi. Bu tuzilishni aniqroq ko‘rishga yordam beradi va qon oqayotgan jarohat muolajani murakkablashtirishining oldini oladi.
- Agar mavjud jarohat bo‘lmasa yoki zarurat tug‘ilsa, jarroh shikastlangan paylarga kirish uchun kesmalar qiladi yoki mavjud jarohatni kengaytiradi.
- Paylar ko‘ringach, shikastlangan uchlari bir-biriga keltirilib, tikiladi.
- Nihoyat, jarohat choklar va gips yordamida yopiladi. Tiklangan paylarni himoya qilish uchun shikastlangan qo‘l atrofiga qattiq gips o‘raladi.
- Ushbu operatsiya boshqalarga qaraganda murakkabroq bo‘lgani sababli, u odatda 40-60 daqiqa davom etadi.
Payni tiklash jarrohligi narxi — bukuvchi va yozuvchi paylar
Hindistonda bukuvchi yoki yozuvchi payni tiklash jarrohligining narxi boshqa mamlakatlarga qaraganda ancha qulay va hamyonbop. Biroq, davolanishning umumiy narxi jarrohlik turi, shifoxonada qolish muddati, yashash sharoitlari, jarrohning malakasi va boshqa turli omillarga bog‘liq. Lekin shubhasiz, bu operatsiya hamyoningizga og‘irlik qilmaydi. Qo‘shimcha ravishda, Hindistondagi eng yaxshi ortoped-jarrohlar boshqa jarrohlarga qaraganda yuqoriroq konsultatsiya haqini olishadi, ammo ular eng yaxshi natijalarni ham taqdim etadilar.
Xulosa
Bukuvchi paylar qo‘lning kaft tomonida joylashgan. Shuning uchun bu barmoqlarni bukishga yordam berib, qo‘llarga narsalarni ushlab turish va qo‘lning burama harakatlarini bajarish imkonini beradi.
Xo‘sh, paylar mushaklarni suyaklar bilan bog‘lovchi qattiq tolali tasmalardir. Natijada, ko‘plab mushaklar biriktirilgan paylarni taranglashtiradi va bu ma'lum suyaklarni tortadi.
