Umumiy koʻrinish
Tizza boʻgʻimini qayta almashtirish (revision total knee replacement) — bu shikastlangan yoki ishdan chiqqan tizza protezini yangisi bilan tuzatish yoki almashtirish boʻyicha jarrohlik amaliyoti. Oddiy qilib aytganda, bu birlamchi tizza protezini qayta almashtirish, ya’ni ikkinchi marta tizza boʻgʻimini almashtirish operatsiyasidir. Shunga koʻra, mazkur jarrohlik amaliyoti birinchi tizza operatsiyasidan kelib chiqadigan muammolarni bartaraf etishga xizmat qiluvchi ikkinchi muolaja vazifasini bajaradi. Qolaversa, tizza protezini qayta almashtirish operatsiyasi yaxshiroq natijalarga erishish uchun puxta rejalashtirishni, maxsus implantlar va elementlarni, shuningdek, yetakchi ortoped-jarrohlarning tajribasini talab qiladigan murakkab muolajadir.
Tizza implantining ishdan chiqish sabablari
Quyida tizza implantining ishdan chiqishining asosiy sabablari keltirilgan:
Eskirish va boʻshashish: Implant toʻgʻri ishlashi uchun uning mustahkamlanishi (fiksatsiyasi) muhim rol oʻynaydi. Fiksatsiya asosan implantni suyakka sementlash orqali amalga oshiriladi. Biroq baʼzi hollarda jarrohlar implantni mahkamlash uchun biologik fiksatsiyadan foydalanadilar, yaʼni implant va suyakni biriktirishda sement ishlatilmaydi.
Implantning xizmat qilish muddatini tushunish muhimdir, chunki implantlar birinchi tizza operatsiyasi davrida oʻrnatiladi va vaqt oʻtishi bilan yoki jarohat tufayli oxir-oqibat boʻshashib qoladi. Bundan tashqari, tizzadan faoliyat davomida haddan tashqari koʻp foydalanish, ortiqcha tana vazni yoki polietilen qismlarning eskirishi implantning boʻshashishiga sabab boʻlishi mumkin.
Boʻshashgan protezning asosiy alomatlaridan biri ogʻriq, shuningdek, oʻq chizigʻining oʻzgarishi yoki turgʻunlikning buzilishidir.
Infeksiya: Texnologiyalar rivojlanib borishi bilan infeksiya yuqish ehtimoli 1% dan kamaydi. Ilgʻor jarrohlik usullari va antibiotiklar yordamida infeksiya xavfi sezilarli darajada kamaytirildi. Biroq, afsuski, infeksiya yuzaga kelsa, u holatni yanada murakkablashtirishi va ogʻirlashtirishi mumkin.
Infeksiyalangan tizza uchun qayta operatsiya qilish infeksiya joylashgan hududga va uning tizzaga yetkazgan zarariga qarab turli shakllarda amalga oshirilishi mumkin.
Jarrohlar tanlashi mumkin boʻlgan asosiy muolajalar quyidagilarni oʻz ichiga oladi:
- Asosiy protez qismni oʻz joyida qoldirgan holda tizzani odatiy tarzda yuvish (washout).
- Implantlarni yangilariga almashtirish.
Turgʻunlikning buzilishi (Instability): Tizza yaqinidagi yumshoq toʻqima tuzilmalari yurish yoki turish uchun zarur boʻlgan barqarorlikni taʼminlay olmaganda beqarorlik holati yuzaga keladi. Natijada ogʻriq yoki noqulaylik tizza beqarorligining umumiy alomatlari hisoblanadi. Afsuski, bu holatni jarrohlik amaliyotidan boshqa usullar bilan davolab boʻlmaydi. Buning oʻrniga uni faqat fiksatorlar (blandajlar), fizioterapiya yoki ogʻir holatlarda qayta operatsiya qilish yordamida boshqarish mumkin.
Oyoq sinishlari: Sinishning koʻlami yoki turi qayta operatsiya qilish zarurligini aniqlaydi. Xususan, agar sinish protez atrofi (periprostetik) turi boʻlsa, qayta operatsiya talab etiladi, chunki bu implantning fiksatsiyasi yoki barqarorligini buzishi mumkin.
Operatsiya vaqtida Hindistondagi yetakchi ortoped-jarrohlar eski implantni olib tashlaydilar va uni yangisiga almashtiradilar. Agar kerak boʻlsa, zaiflashgan suyakdagi boʻshliqlarni toʻldirish uchun suyak greftlaridan (koʻchirib oʻtkazmalaridan) foydalaniladi.
Qayta operatsiya qilish birlamchi operatsiyaga qaraganda uzoqroq davom etadi, odatda taxminan 2-3 soat davom etadi. Suyak greftlari odatda autogreftlar (patsiyentning oʻz tanasidan olingan) yoki allogreftlar (suyak banki yoki donorning donorlik qilingan suyak toʻqimalari) boʻladi.
Va nihoyat, qayta oʻrnatiladigan tizza protezlari xavfsiz tarzda oʻrnatiladi.
Tizza protezini qayta almashtirish jarrohligi tartibi
Operatsiya davomida Hindistondagi yetakchi ortoped-jarrohlar avval eski implantni olib tashlaydilar va keyin uni yangisiga almashtiradilar. Agar kerak boʻlsa, zaiflashgan suyakdagi boʻshliqlarni toʻldirish uchun suyak greftlari ham qoʻllaniladi.
Qolaversa, qayta operatsiya birlamchi operatsiyaga qaraganda uzoqroq davom etadi, odatda taxminan 2-3 soat davom etadi. Bundan tashqari, suyak greftlari odatda autogreftlar (patsiyentning oʻz tanasidan olingan) yoki allogreftlar (suyak banki yoki donorning donorlik qilingan suyak toʻqimalari) boʻladi.
Va nihoyat, tizza protezlari yaxshilangan barqarorlik va funksiyani taʼminlagan holda xavfsiz tarzda qayta oʻrnatiladi.
Hindistonda tizza protezini qayta almashtirish narxi
Hindistonda tizza protezini qayta almashtirish narxi hamyonbop boʻlib, Gʻarb mamlakatlaridagiga qaraganda ancha past. Qolaversa, Hindistondagi eng yaxshi ortopedik shifoxonalar ajoyib shart-sharoitlar va xizmatlarni taqdim etadi.
Tajribali va yuqori malakali ortoped-jarrohlar ushbu muolajani katta aniqlik bilan bajarib, yaxshiroq natijalarga erishishni taʼminlaydilar. Hindiston xalqaro bemorlar uchun ilgʻor tibbiy texnologiyalar va yuqori sifatli tibbiy yordam koʻrsatish boʻyicha eng asosiy manzillardan biri hisoblanadi.
Xulosa
Tizza boʻgʻimini qayta almashtirish — bu shikastlangan yoki ishdan chiqqan tizza protezini yangisi bilan tuzatish yoki almashtirish boʻyicha jarrohlik amaliyotidir.
Shunga koʻra, mazkur jarrohlik amaliyoti birinchi tizza operatsiyasidan kelib chiqadigan muammolarni bartaraf etishga xizmat qiluvchi ikkinchi muolaja vazifasini bajaradi.
