جراحة إغلاق الثقب بين البطينين (VSD) للبالغين
الثقب بين البطينين (VSD) هو فتحة في الحاجز الذي يفصل بين البطينين. قد تبقى بعض الحالات غير مكتشفة أو غير معالجة حتى سن البلوغ.
عند البالغين، يمكن أن يسبب VSD مضاعفات طويلة المدى مثل فشل القلب، اضطرابات نظم القلب، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، مما يجعل الإغلاق الجراحي ضروريًا.
متى يحتاج البالغون لإغلاق VSD؟
يُنصح بالجراحة عندما يعاني البالغون من:
- ضيق التنفس وعدم القدرة على ممارسة الرياضة
- أعراض فشل القلب (تورم، تعب، تجمع السوائل)
- عدوى الجهاز التنفسي المتكررة أو التهاب الشغاف المتكرر
- تدفق دم كبير من اليسار إلى اليمين
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي أو تلف صمامات القلب
أنواع إغلاق VSD للبالغين
يعتمد العلاج على حجم وموقع وتأثير الثقب:
الإغلاق الجراحي (جراحة القلب المفتوح):
- يُستخدم جهاز القلب والرئة.
- يقوم الجراح بوضع رقعة أو خياطة لإغلاق الثقب.
الإغلاق بالقسطرة (طفيفة التوغل):
- يتم إدخال جهاز عبر القسطرة (من خلال الفخذ) لإغلاق الثقب.
- مناسب لبعض المرضى الذين لديهم أنواع محددة من VSD.
كيف يتم الإجراء؟
- التخدير يتم إعطاء التخدير العام.
- الإغلاق الجراحي يفتح الجراح القلب ويضع الرقعة لإغلاق الثقب.
- الإغلاق بالقسطرة (إن كان مناسبًا) يتم إدخال جهاز الإغلاق عبر القسطرة مباشرة في الثقب.
- مدة الإجراء عادة 3-4 ساعات للجراحة و1-2 ساعة للإغلاق بالقسطرة.
فوائد الإغلاق للبالغين
- تطبيع الدورة الدموية
- تخفيف أعراض مثل التعب وضيق التنفس
- منع تفاقم فشل القلب
- تقليل خطر اضطرابات نظم القلب وارتفاع ضغط الدم الرئوي
- تحسين جودة الحياة وطول العمر
المخاطر والمضاعفات
على الرغم من الأمان العام، قد تشمل:
- نزيف أو عدوى
- سكتة دماغية أو جلطات دم
- اضطرابات نظم القلب
- بقاء ثقب جزئي
- تسرب صمامي (نادر)
التعافي بعد الإغلاق
- الإقامة في المستشفى: 5-7 أيام للجراحة، 1-2 أيام للإغلاق بالقسطرة
- العودة التدريجية للأنشطة خلال 4-6 أسابيع
- المتابعة الدورية مع طبيب قلب ضرورية
- قد يُنصح بإعادة التأهيل القلبي
- التوقعات طويلة المدى ممتازة عند الإغلاق في الوقت المناسب
الخلاصة
جراحة إغلاق الثقب بين البطينين (VSD) للبالغين علاج آمن وفعال يصلح العيوب الخلقية للقلب ويمنع المضاعفات الخطيرة. في CureU Healthcare، نقدم خبرة متقدمة في إصلاح VSD للبالغين لضمان صحة قلب أفضل وتعافي طويل المدى.
