Баллонная септостомия

Баллонная септостомия — это лапароскопическая техника на сердце, используемая для изобретения/создания вентиляционного отверстия в межпредсердной перегородке (стенке в середине верхней камеры сердца). Баллонная септостомия также известна как баллонная предсердная септостомия или процедура Рашкинда.

Эта процедура выполняется с использованием катетера с баллонным наконечником для лучшего снабжения кислородом и кровотока у новорожденных с врожденными пороками сердца.

Баллонная септостомия требует только местной анестезии при рентгеноскопии или эхокардиографии, чтобы правильно установить катетер и раздуть баллон.

Баллонная септостомия — довольно эффективный и безопасный метод по сравнению с другими. Эта процедура является существенно лучшим методом для новорожденных с точки зрения насыщения кислородом, а также увеличивает шансы на выживание после послеродового периода.

Виды баллонной септостомии

Существует два типа баллонной септостомии.

Эта процедура используется в качестве временного решения для новорожденных с врожденными дефектами. Баллонная септостомия Рашкинда, выполняемая во время катетеризации сердца. В естественно расположенное отверстие в верхней камере сердца вводится сжатый баллон через кровеносный сосуд и создается большое отверстие для смешивания насыщенной кислородом и дезоксигенированной крови.

В этом методе хирургическое отверстие создает отверстие в межпредсердной перегородке для смешивания крови. Этот метод встречается редко и требует хирургической операции на открытом сердце.

Осложнение баллонной септостомии

Некоторые осложнения, развившиеся после баллонной септостомии, а именно:

Образование тромба или инсульт

Синусовая брадикардия

Кровотечение

Нарушения сердечного ритма или аритмии

Инфекция

Разрыв митрального или трикуспидального клапана

Снижение перфузии нижних конечностей.

Сердечная тампонада

Разрыв нижней полой вены (НПВ)

Гемоперикард или перфорация сердца

Разрыв воздушного шара

Отрыв легочной вены

Диагностические тесты

Физический осмотр

Врачи осматривают пациентов, видя синюшную кожу, шумы в сердце, что является показанием.

Рентген грудной клеткиУвеличенное сердце или другие аномалии, обнаруженные при рентгенологическом исследовании.

ПульсоксиметрияНасыщение крови кислородом измеряется с помощью пульсоксиметрии.

Электрокардиограмма (ЭКГ)Нарушение сердечного ритма определяется по данным ЭКГ.

ЭхокардиограммаДействие клапана, кровоток и изображения анатомии сердца можно определить с помощью эхокардиограммы.

Катетеризация сердцаКатетер введут в кровеносные сосуды, чтобы узнать давление и рассчитать сердечный кровоток.

Преимущества баллонной септостомии

Преимущества баллонной септостомии в Индии, включая новорожденных с ограниченным межпредсердным сообщением, цианотическими врожденными пороками сердца, а также помогают стабилизировать сопротивление легочных сосудов.

Некоторые из преимуществ свинца заключаются в следующем.

Баллонная септостомия улучшит оксигенацию, создав соединение между предсердиями, что приведет к лучшему систематическому кислороду.

Баллонная септостомия может стабилизировать сопротивление легочных сосудов.

В процедурах баллонной септостомии, которые обеспечивают гибкость при операции по переключению предсердий, у новорожденного будет время набрать вес для операции.

Этот метод минимизирует риск, связанный с перемещением пациента, за счет уменьшения необходимости переноса в лабораторию катетеризации и воздействия.

Баллонная септостомия по сравнению с другими методами является экономически эффективной и безопасной.

Индия имеет опыт в области неонатального кардиолога и интервенционных специалистов.

Осложнение баллонной септостомии в Индии

Некоторые важные осложнения баллонной септостомии в Индии:

Кровотечение , аритмия и инсульт

Тромбоз бедренной вены

Нарушение мозгового кровообращения

Тампонада сердца

Транзиторный внутрисердечный тромбоз

Гиповолемический шок

Разрез пупочного венозного катетера

Временные нарушения сердечного ритма

Фрагментарная эмболизация

Ишемия нижних конечностей

Перфорация сердца, ушка предсердия или других структур

Неадекватная септостомия с плохим улучшением насыщения кислородом

Необходимость экстракорпоральной мембранной оксигенации

Связанные с анестезией осложнения

Успех баллонной септостомии

Показатель успешности баллонной септостомии в Индии выше по сравнению с другими странами. Процент излечения при баллонной септостомии выше и составляет68,7-70%.

Стоимость баллонной септостомии

Стоимость баллонной септостомии дешевле по сравнению с другими странами.

Изменение стоимости зависит от многих факторов, таких как больничная плата, местоположение, транспорт, плата за лабораторию и страховое покрытие.

Во многих западных странах стоимость лечения может быть выше, чем в Индии, в Индии услуги и более низкая стоимость лечения делают Индию более привлекательной и доступной для лечения баллонной септостомии.

Резюме

Through a blood vessel in the femoral vein or in the umbilical cord, the balloon tipped catheter was inserted. The balloon will be inserted to open the atrial septum by catheter insertion. The Balloon Septostomy will be performed in defects like, hypoplastic left heart syndrome, transposition of the great arteries and in restrictive septum limits blood supply.

In India the Balloon septostomy gives important and convenient intervention for neonates in congenital heart defects. In addition to this, Balloon Septostomy will increase oxygenation, stabilize pulmonary vascular resistance and distribute flexible surgical planning.

The Balloon Septostomy is affordable and easily available making it a good option.