Overview
Аутологичная трансплантация костного мозга - это процедура, при которой собственные стволовые клетки пациента собираются, сохраняются и повторно вводятся после интенсивной химиотерапии или лучевой терапии.
Он в основном используется при лечении рака крови, такого как множественная миелома и некоторые лимфомы.
Ключевым преимуществом является более низкий риск отторжения и заболевания трансплантат против хозяина, поскольку используются собственные клетки пациента.
Обзор и клиническая предыстория
Восстановление функции костного мозга с использованием стволовых клеток собственного происхождения
Аутологичные трансплантаты показаны при злокачественных новообразованиях, реагирующих на высокодозную химиотерапию, когда восстановление костного мозга в противном случае не удалось бы.
Собранные стволовые клетки хранятся замороженными, затем размораживаются и повторно вводятся после того, как химиотерапия разрушает больной костный мозг.
Это ускоряет восстановление и восстанавливает кроветворение.
- Основные области применения:: Множественная миелома, лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы и некоторые аутоиммунные состояния.
- Донор не требуется, что позволяет избежать проблем совместимости и иммунных реакций.
- Цель:: Включите высокодозную терапию, сохраняя способность пациента к регенерации костного мозга.
Симптомы, признаки и презентация
Пациенты, перенесшие аутологичную трансплантацию, как правило, имеют основной рак или костно-супрессивное заболевание.
Симптомы до трансплантации включают усталость, анемию и последствия предшествующей терапии.
До приживления ожидается посттрансплантация, временная панцитопения и риск инфекции.
- Общие проблемы перед трансплантацией:: Анемия, усталость, потеря веса и рецидивирующие инфекции, вызванные основным заболеванием.
- После химиотерапии пациенты могут испытывать мукозит, тошноту и временное подавление функции костного мозга.
- Мониторинг:: Ежедневные лабораторные анализы и наблюдение за инфекцией необходимы до тех пор, пока количество не нормализуется.
Методы диагностики и исследования
Оценка перед трансплантацией и тестирование на пригодность
Комплексная оценка обеспечивает контроль заболевания и пригодность органов.
Сердечные, печеночные и почечные оценки имеют важное значение, наряду со скринингом инфекционных заболеваний.
Собранные стволовые клетки проверяются на жизнеспособность и контаминацию перед криоконсервацией.
- Испытания включают:: ОАК, биохимическая панель, вирусная серология, эхокардиограмма и тесты функции легких.
- Визуализация и биопсия костного мозга подтверждают ремиссию заболевания перед трансплантацией.
- Управление качеством:: Проверки жизнеспособности и стерильности являются обязательными для хранимых стволовых клеток перед повторной инфузией.
Варианты лечения и хирургические методы
Процедура включает мобилизацию стволовых клеток из костного мозга в кровь с использованием факторов роста, их сбор с помощью афереза и замораживание.
После кондиционирующей химиотерапии клетки оттаивают и вводят внутривенно.
Поддерживающая терапия обеспечивает восстановление при восстановлении костного мозга.
- Мобилизация:: Стволовые клетки мобилизуют с использованием схем G-CSF или химиотерапии для увеличения количества периферических клеток.
- Сбор и сохранение персональных данных: Клетки собирают посредством афереза и криоконсервируют в стерильных условиях.
- Клетки возвращают внутривенно после химиотерапии для повторного заселения костного мозга и восстановления кроветворения.
Восстановление, риски и прогноз
Приживление обычно происходит через 10–14 дней.
Восстановление включает временную усталость, нейтропению и мукозит, но долгосрочная иммунная функция стабилизируется в течение нескольких месяцев.
Риски включают инфекцию, кровотечение или рецидив заболевания, но результаты выживания благоприятны у хорошо отобранных пациентов.
Почему выбирают нас
Команда гематологов CureU Healthcare обеспечивает расширенный аферез, криоконсервацию и трансплантационные отделения с контролируемой инфекцией. - Индивидуальное кондиционирование и круглосуточная поддерживающая терапия оптимизируют безопасность и результаты.
Заключение
Аутологичная трансплантация костного мозга остается жизненно важным лечебным подходом при различных гематологических злокачественных новообразованиях, обеспечивая возобновление функции костного мозга и улучшение качества жизни без рисков, связанных с донорами.
