ទិដ្ឋភាពទូالي
ជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាពពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវត្តនៃខ្នងវៀចទៅអមសងខាងខុសប្រក្រតីមុនអាយុ ១០ឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាប្រឈមខុសៗគ្នាដែលផ្អែកលើកត្តាពីកំណើត ឬកើតឡើងពេលក្រោយ ព្រោះឆ្អឹងខ្នងនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលលូតលាស់។ កុមារភាគច្រើនត្រូវបានគេរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនៅចន្លោះអាយុ ១០ ដល់ ១៥ឆ្នាំ ដែលជាជំងឺខ្នងវៀចប្រភពដើមមិនស្គាល់មូលហេតុនៅវ័យជំទង់ (Adolescent idiopathic scoliosis)។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺខ្នងវៀចប្រភពដើមមិនស្គាល់មូលហេតុនៅពេលកើត ឬក្នុងវ័យកុមារភាពគឺកម្រណាស់។ ប្រភេទនៃជំងឺខ្នងវៀចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមអាយុនៅពេលចាប់ផ្តើមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
- ជំងឺខ្នងវៀចប្រភពដើមមិនស្គាល់មូលហេតុនៅវ័យទារក (Infantile idiopathic scoliosis) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ពីពេលកើតរហូតដល់អាយុ ៣ឆ្នាំ។
- ជំងឺខ្នងវៀចប្រភពដើមមិនស្គាល់មូលហេតុនៅវ័យកុមារ (Juvenile idiopathic scoliosis) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ពីអាយុ ៣ ដល់ ៨ឆ្នាំ។
- ជំងឺខ្នងវៀចប្រភពដើមមិនស្គាល់មូលហេតុដែលកើតឡើងចាប់ពីវ័យកុមារភាព (Early onset idiopathic scoliosis) រួមបញ្ចូលទាំងជំងឺខ្នងវៀចវ័យទារក និងវ័យកុមារ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺចាប់ពីពេលកើតរហូតដល់អាយុ ៨ឆ្នាំ។
ជំងឺខ្នងវៀច គឺជាស្ថានភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងខ្នង ដែលខ្នងវៀចទៅអមសងខាងគឺជាស្ថានភាពមិនប្រក្រតីដែលវិវត្តនៅក្នុងជំងឺខ្នងវៀច។ ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺខ្នងវៀច ឆ្អឹងខ្នងមិនលូតលាស់ត្រង់ដូចដែលវាគួរតែនោះទេ។ វាលូតលាស់ដោយមានរាងកោង និងខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ខ្នងវៀចជាទូទៅលូតលាស់មានរាងជាអក្សរ 'S' និង 'C'។ នេះអាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាលរហូតដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។
ការយល់ដឹងអំពីខ្នងកោង និងជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាព
ខ្នងកោងត្រូវបានវាស់ជាដឺក្រេ ដែលរួមមាន៖
- ស្រាល៖ តិចជាង ២០ ដឺក្រេ
- មធ្យម៖ ចន្លោះពី ២៥ ដល់ ៤០ ដឺក្រេ
- ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង៖ ច្រើនជាង ៥០ ដឺក្រេ
ជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាពប៉ះពាល់ដល់ក្មេងប្រុសច្រើនជាងក្មេងស្រី។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ និងសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណខ្នងកោងឱ្យបានលឿនបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីដែលត្រូវការការព្យាបាល វាអាចចាប់ផ្តើមបានឆាប់រហ័ស។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនទាន់អាចធ្វើទៅបាននៅពេលនោះទេ យ៉ាងហោចណាស់គ្រូពេទ្យអាចមានកំណត់ត្រាអំពីសុខភាពរបស់អ្នក និងខ្នងកោងនោះ។ ចំណុចនេះ នឹងជួយក្នុងការមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងនៅពេលដែលកុមារធំធាត់ឡើង។
ដោយសារតែកុមារគ្រប់រូបសុទ្ធតែមានលក្ខណៈខុសៗគ្នា រាងកាយ និងស្ថានភាពរាងកាយក៏ខុសគ្នាដែរ។ ហេតុផលនេះហើយ ទើបវាប្រសើរជាងក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់ ព្រោះពេលពេលវេលាកន្លងផុតទៅ ខ្នងកោងអាចនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យអាចនឹងរង់ចាំការសម្រេចចិត្តព្យាបាល នៅពេលដែលខ្នងកោងស្ថិតក្នុងកម្រិតស្រាល ព្រោះកម្រិតស្រាលមិនទាន់ចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ។
សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាព
រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្នងវៀចមានភាពខុសគ្នាទៅតាមកុមារម្នាក់ៗ និងប្រភេទរាងកាយរបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញាអាចមានភាពខុសគ្នា ដែលអាចរួមមានដូចខាងក្រោម៖
- កម្ពស់ស្មា
- ទីតាំងក្បាល
- កម្ពស់ ឬទីតាំងត្រគាក
- ប្រឡោះស្មា ឬទីតាំងប្រឡោះស្មា
- ទីតាំងនៃដៃដែលទម្លាក់សងខាងដងខ្លួនពេលឈរត្រង់
- លក្ខណៈផ្នែកខាងក្រោយនៃខ្នងពេលពត់ខ្លួនទៅមុខ
មូលហេតុនៃជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាព
ពេលខ្លះជំងឺខ្នងវៀចអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលកុមារនៅក្មេងខ្លាំង ហើយមានរោគសញ្ញាទាំងនេះផងដែរ៖
ទ្រង់ទ្រាយទ្រូងខុសប្រក្រតី រួមទាំងទ្រូងលូ (Pigeon breast)។
ឆ្អឹងជំនីរជាប់គ្នា
មានមូលហេតុបន្ថែមមួយចំនួនទៀតដែលប្រហែលជាបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខ្នងវៀច ដូចជា៖
នៅពេលដែលជំងឺខ្នងវៀចវិវត្តជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញារួមផ្សំ (Syndrome) ដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ Neurofibromatosis
ស្ថានភាពសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ ដូចជាជំងឺខ្សោយសាច់ដុំខ្នង និងឆ្អឹងខ្នង (SMA)
ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាពមិនត្រូវបានគេដឹងមូលហេតុច្បាស់លាស់នោះទេ។ ករណីប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺប្រភពដើមមិនស្គាល់មូលហេតុ (Idiopathic)។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាព
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់សម្រាប់ជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាព គឺការពិនិត្យរាងកាយ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតាមជំហានទាំងនេះ៖
- ការវាយតម្លៃយ៉ាងពេញលេញលើកុមារ
- ការពិនិត្យប្រវត្តិកិច្ចការវេជ្ជសាស្ត្រពីមុនរបស់កុមារ
- ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាណាមួយជាមួយឆ្អឹង គ្រូពេទ្យធ្វើការពិនិត្យជាក់លាក់មួយចំនួន
- វាស់ដឺក្រេនៃមុំខ្នងកោង
- ការវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិច (X-rays) ដើម្បីស្វែងរកខ្នងកោងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចគឺជាការពិនិត្យសំខាន់សម្រាប់ជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាព
ថ្លៃដើមនៃការព្យាបាលជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាពក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា
ប្រទេសឥណ្ឌាគឺជាប្រទេសឈានមុខគេមួយក្នុងការផ្តល់នូវسهលក្ខណសម្បត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុត រួមជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាទំនើបក្នុងតម្លៃសមរម្យបំផុត។ តម្លៃនៃការព្យាបាលជំងឺខ្នងវៀចកើតមានឡើងតាំងពីវ័យកុមារភាពក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាគឺមានតម្លៃថោក និងមានប្រសិទ្ធភាពចំណាយទាបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបណ្តាប្រទេសលោកខាងលិចផ្សេងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញខាងវះកាត់ខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទលំដាប់ថ្នាក់ខ្ពស់ក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាផ្តល់នូវសេវាកម្មដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមកពីបណ្តាប្រទេសផ្សេងៗគ្នា។
សេចក្តីសង្ខេប
ជំងឺខ្នងវៀច គឺជាស្ថានភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងខ្នង ដែលខ្នងវៀចទៅអមសងខាងគឺជាស្ថានភាពមិនប្រក្រតីដែលវិវត្តនៅក្នុងជំងឺខ្នងវៀច។
ស្ថានភាពនេះកើតឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាប្រឈមខុសៗគ្នាដែលផ្អែកលើកត្តាពីកំណើត ឬកើតឡើងពេលក្រោយ ព្រោះឆ្អឹងខ្នងនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលលូតលាស់។ កុមារភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនៅចន្លោះអាយុ ១០ ដល់ ១៥ឆ្នាំ ដែលជាជំងឺខ្នងវៀចប្រភពដើមមិនស្គាល់មូលហេតុនៅវ័យជំទង់។
B.U.M.S, M.D. (NAT) | Reg No. 9153 | Ex. Secretary & Treasurer, N.I.M.A.
Qualified healthcare professional in Unani and Naturopathic medicine with deep expertise in traditional healthcare systems, patient-centered clinical care, and medical content review.
