Aperçu
La maladie de Legg-Calvé-Perthes empêche l'extrémité de l'os fémoral de croître alors qu'elle s'emboîte activement dans la cavité de la hanche de l'enfant. Cela signifie qu'elle peut provoquer une fracture de l'os, qui se reconstitue ensuite après des années. De plus, cette affection concerne une tranche d'âge de 2 à 12 ans.
Elle se développe lorsque l'os fémoral, c'est-à-dire la tête de la rotule dans la cavité de l'articulation de la hanche, interrompt son apport sanguin. Par conséquent, cette affection peut gravement endommager les tissus, car lorsque l'apport sanguin cesse d'irriguer l'os, celui-ci ne peut survivre longtemps et commence progressivement à mourir.
Après un certain temps, lorsque le flux sanguin reprend, la guérison s'amorce lentement. Toutefois, il n'est pas garanti que l'os retrouve sa forme et sa taille d'origine.
Maladie de Legg-Calvé-Perthes : Noms multiples et diagnostic
En Inde, la maladie de Legg-Calvé-Perthes n'a pas un nom unique, car elle peut également être diagnostiquée sous plusieurs autres appellations. En fait, l'ostéochondrose est un terme qui désigne un groupe de troubles apparentés à la maladie de Legg-Calvé-Perthes. Cette affection implique spécifiquement la dégénérescence et la régénération de l'extrémité en croissance de l'os fémoral.
Cependant, la cause de la maladie de Legg-Calvé-Perthes (MLCP) reste indéterminée. En outre, cette maladie peut modifier la forme de l'os, ce qui dépend entièrement de l'ampleur des dommages subis par l'os au fil des ans. Malgré cela, il s'agit d'un pronostic à long terme qui offre de bons résultats.
Parmi les autres noms de cette maladie, on trouve :
- La maladie de Perthes
- Le syndrome de Perthes
- Legg-Calvé
- Legg-Perthes
- Calvé-Perthes
- La coxa plana
Symptômes courants de la maladie de Perthes
Cette maladie ne présente pas de signes évidents. Cependant, les recherches menées jusqu'à présent par les médecins ont permis d'identifier certains symptômes de la maladie de Legg-Calvé-Perthes :
Douleur à la hanche : La douleur à la hanche est l'un des signes courants de la MLCP. Lorsque l'apport sanguin s'interrompt et que les tissus commencent à dégénérer, la douleur s'aggrave avec le temps.
Boiterie : Un symptôme fréquent lorsque l'enfant ne prend appui que sur une seule jambe en marchant. Cette situation peut apparaître avant que l'enfant ne ressente la moindre douleur.
Douleur projetée : Douleurs associées dans des zones telles que les genoux, les cuisses, le bassin ou l'abdomen.
Douleur à la jambe : Des spasmes musculaires et des douleurs peuvent être ressentis chez les enfants. Les muscles des jambes sont reliés aux articulations de leurs hanches.
Symptômes de la MLCP pouvant apparaître plus tard :
- Amplitude de mouvement limitée
- Démarche de Trendelenburg
- Atrophie musculaire
- Inégalité de longueur des jambes
Facteurs de risque de la MLCP
L'un des risques fréquents chez les enfants atteints de MLCP est un trouble de la coagulation sanguine. Un traumatisme ou une lésion répétitive peut empêcher la circulation sanguine en raison d'un gonflement. Des mutations génétiques héréditaires sont également observées chez les enfants.
Les facteurs de risque susceptibles d'augmenter la probabilité de développer une MLCP comprennent :
- Faible poids à la naissance
- Petite taille
- Anomalies dentaires
- Retard de croissance squelettique
- Trouble de la coagulation sanguine
- Infection par le VIH
- Tabagisme passif
- Mutations héréditaires du gène COL2A1
Approches thérapeutiques pour la maladie de Legg-Calvé-Perthes
Le traitement de la maladie de Legg-Calvé-Perthes dépend de divers facteurs tels que la gravité de la maladie, son stade et l'âge de l'enfant. Une intervention minime est nécessaire pour les enfants dont les os grandissent plus rapidement. Parmi les traitements possibles, on trouve :
- La kinésithérapie
- La chirurgie
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens
- La traction
- La réduction de l'activité et de la mise en charge
- Les plâtres ou les appareils orthopédiques
Coût de la maladie de Legg-Calvé-Perthes en Inde
Le coût du traitement de la maladie de Legg-Calvé-Perthes dépend de plusieurs facteurs. De plus, il varie en fonction du type de traitement choisi par le patient. Les meilleurs chirurgiens orthopédiques en Inde pratiquent des honoraires de consultation élevés. En outre, le choix de l'hôpital, la ville, la préférence pour un médecin particulier et d'autres facteurs influencent également le coût total du traitement.
Cependant, malgré ces variations, le coût reste abordable et nettement inférieur à celui des pays occidentaux.
Résumé
La maladie de Legg-Calvé-Perthes empêche l'extrémité de l'os fémoral de croître alors qu'elle s'emboîte activement dans la cavité de la hanche de l'enfant.
Elle se développe lorsque l'os fémoral, c'est-à-dire la tête de la rotule dans la cavité de l'articulation de la hanche, interrompt son apport sanguin.
Cette affection implique spécifiquement la dégénérescence et la régénération de l'extrémité en croissance de l'os fémoral.
