Aperçu
Le remplacement d'un disque lombaire de la colonne vertébrale par une prothèse est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer et à remplacer le matériel discal endommagé ou usé situé entre les petits os de la colonne vertébrale (vertèbres). Le remplacement est effectué à l'aide d'une prothèse ou d'un disque artificiel. Essentiellement, l'objectif principal de ce retrait et de ce remplacement est de soulager les symptômes douloureux tout en préservant la mobilité et la fonction normales. Cependant, cette intervention peut parfois être associée à d'autres procédures, telles que l'arthrodèse vertébrale. Par exemple, on estime qu'environ 70 à 80 % des personnes souffriront de lombalgie à un moment de leur vie ; néanmoins, certaines d'entre elles peuvent voir leur état s'améliorer grâce à des traitements non chirurgiaux.
La chirurgie n'est recommandée que lorsque les autres traitements non chirurgiaux ne parviennent pas à soulager les symptômes. En règle générale, la douleur doit être causée par un ou deux disques usés (arthritiques), ce qui peut être diagnostiqué par des examens et un examen physique. De plus, lorsqu'un patient a déjà subi une chirurgie d'arthrodèse qui a parfaitement guéri, mais sans amélioration de la douleur, une évaluation plus approfondie est nécessaire.
L'absence d'amélioration après une chirurgie d'arthrodèse est généralement attribuée au fait que l'arthrodèse empêche le mouvement normal de la colonne vertébrale. Le remplacement par un disque artificiel aide à préserver le mouvement normal, ce qui constitue un traitement idéal pour la lombalgie.
Comprendre l'éligibilité au remplacement d'un disque lombaire
Avant d'envisager une chirurgie de remplacement d'un disque lombaire, les médecins peuvent prescrire certains examens tels que :
- Des radiographies
- Une tomographie par ordinateur (CT-scan)
- Une discographie
- Une imagerie par résonance magnétique (IRM)
Ces examens permettent de clarifier la source de la douleur et d'examiner l'état de la zone de l'intérieur. Le remplacement par un disque artificiel n'est pas recommandé pour tous les patients souffrant de lombalgie. Les candidats idéaux pour un remplacement discal présentent les caractéristiques suivantes :
- Des douleurs dorsales causées par un ou deux disques intervertébraux arthritiques dans la colonne lombaire.
- Une absence d'ostéoporose (os fragiles)
- Une absence de déformation de la colonne vertébrale
- Une absence de chirurgie antérieure de la colonne lombaire
- Un corps qui ne présente pas un surpoids excessif
- Une absence de pathologie significative des articulations facetaires ou de compression osseuse sur les nerfs spinaux
Procédure chirurgicale pour le remplacement d'un disque lombaire de la colonne vertébrale
La chirurgie de remplacement par un disque artificiel prend généralement environ 2 à 3 heures.
Le chirurgien pratique une incision dans le bas du dos par l'avant, au niveau de l'abdomen.
Cela permet d'obtenir un accès complet à la colonne vertébrale sans avoir à déplacer les nerfs.
Cette approche permet d'écarter les organes et les vaisseaux sanguins sur le côté.
Cette intervention est réalisée par une équipe de chirurgiens : un chirurgien orthopédique et un chirurgien vasculaire qui ouvrent l'espace discal.
Cette chirurgie consiste à retirer le disque endommagé et à le remplacer par une prothèse insérée dans l'espace discal.
Après s'être assurés du bon positionnement de l'implant, les médecins referment l'incision.
Conception du disque
Certains dispositifs de remplacement discal ne concernent que le noyau central du disque intervertébral, tout en laissant l'anneau fibreux (annulus) en place.
Le remplacement discal total, quant à lui, consiste à remplacer à la fois l'anneau et le noyau par un dispositif mécanique.
Il existe différentes conceptions dont l'objectif propre est de soulager divers symptômes. Bien que chacune ait un objectif similaire, à savoir reproduire la taille et la fonction d'un disque intervertébral normal.
Le matériau utilisé pour le disque est le métal, tandis que d'autres sont fabriqués à partir d'une combinaison de métal et de plastique, de manière similaire aux prothèses de genou ou de hanche.
Coût du remplacement d'un disque lombaire de la colonne vertébrale en Inde
Le coût d'un remplacement de disque lombaire de la colonne vertébrale par une prothèse en Inde est abordable et raisonnable par rapport à d'autres pays développés. L'Inde utilise des équipements de la meilleure qualité qui sont implantés lors de la chirurgie de remplacement du patient, offrant d'excellents résultats sans mettre à mal les finances.
Cependant, le coût global du traitement peut varier en fonction de plusieurs facteurs. Ces facteurs comprennent l'expertise du chirurgien, le type d'implant, l'emplacement de l'hôpital, et bien d'autres.
Résumé
Le remplacement d'un disque lombaire de la colonne vertébrale par une prothèse est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer et à remplacer le matériel discal endommagé ou usé situé entre les petits os de la colonne vertébrale (vertèbres).
L'objectif principal de ce retrait et de ce remplacement est de soulager les symptômes douloureux tout en préservant la mobilité et la fonction normales.
La chirurgie n'est recommandée que lorsque les autres traitements non chirurgiaux ne parviennent pas à soulager les symptômes.
