সম্পূর্ণ নিতম্ব প্রতিস্থাপন

ওভারভিউ

টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্ট (Total Hip replacement), যা হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি নামেও পরিচিত, এটি একটি সার্জিক্যাল চিকিৎসা যার মাধ্যমে হিপের ব্যথা নিরাময় করা হয়। এই প্রক্রিয়ায়, সার্জারির সময় প্রাকৃতিক হিপ জয়েন্টের অংশবিশেষ কৃত্রিম ইমপ্লান্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। হিপ জয়েন্টটি একটি বল (যা ফেমারের বা উরুর হাড়ের ওপরের অংশে থাকে) এবং একটি সকেট (যা পেলভিস বা শ্রোণীচক্রে থাকে, যা হিপ বোন নামে পরিচিত) নিয়ে গঠিত। অতএব, হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারিতে এককভাবে বা উভয় অংশই বাদ দেওয়া হতে পারে। হিপ রিপ্লেসমেন্ট পদ্ধতির মূল লক্ষ্য হলো তীব্র ব্যথা উপশম করা যাতে ব্যক্তি তার দৈনন্দিন কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন। এটি অর্জনের জন্য, কৃত্রিম ইমপ্লান্ট বা প্রস্থেসিস (prosthesis) দিয়ে অংশগুলো প্রতিস্থাপন করা হয়।

৫০ বছরের বেশি বয়সি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সাধারণত হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গের কারণে হাঁটা, দাঁড়ানো বা নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারিয়ে গেলে ভারতের শীর্ষস্থানীয় অর্থোপেডিক সার্জনরা হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির পরামর্শ দেন।

হিপ রিপ্লেসমেন্টের বিভিন্ন প্রকারভেদ বোঝা

এখানে আমরা দুই ধরনের হিপ রিপ্লেসমেন্ট নিয়ে আলোচনা করব। এই দুই ধরনের হিপ রিপ্লেসমেন্ট হলো:

টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্ট (Total hip replacement): এটি সেই প্রতিস্থাপন যেখানে একজন সার্জন পুরো হিপটিকে একটি কৃত্রিম ইমপ্লান্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করেন। উরুর হাড়ের ওপরের ফিমোরাল হেড (ফেমার) এবং সকেট প্রতিস্থাপন করা হয়। বেশিরভাগ হিপ রিপ্লেসমেন্টই হলো টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্ট।

পার্শ্বিয়াল হিপ রিপ্লেসমেন্ট (Partial hip replacement): একটি পার্শিয়াল হিপ রিপ্লেসমেন্ট খুবই বিরল। এই সার্জারিটি মূলত কোনো আঘাত বা দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে করা হয়। এই ধরনের প্রতিস্থাপনে, সার্জারি হিপের শুধুমাত্র একটি অংশ প্রতিস্থাপন করে। এই প্রতিস্থাপনগুলো সাধারণত ভাঙা হিপ (হিপ ফ্র্যাকচার) মেরামত করতে বা বিভিন্ন ধরণের টিউমার অপসারণের জন্য করা হয়।

হিপ রিপ্লেসমেন্টের জন্য যোগ্যতা

ভারতের হিপ রিপ্লেসমেন্টের প্রয়োজন হয় যখন হিপের ব্যথা এবং অন্যান্য লক্ষণগুলোর কারণে দৈনন্দিন কাজকর্ম করা সম্ভব হয় না এবং দৈনন্দিন রুটিন ব্যাহত হয়। হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি করানোর আগে, লোকেদের অবশ্যই ওষুধ, ফিজিক্যাল থেরাপি, ওয়াকার বা কেন ব্যবহার করার মতো অন্যান্য নন-সার্জিক্যাল চিকিৎসাগুলো চেষ্টা করতে হবে। নন-সার্জিক্যাল চিকিৎসায় উপসর্গ উপশম করতে ব্যর্থ হলে ডাক্তারদের জন্য সার্জারি হলো শেষ বিকল্প।

হিপ ব্যথার অন্যতম প্রধান কারণ হলো আর্থ্রাইটিস। অন্যান্য লক্ষণ এবং ব্যথার কারণে সার্জন হিপ রিপ্লেসমেন্ট সম্পন্ন করেন। ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গের কারণ হতে পারে এমন কিছু সাধারণ ধরনের আর্থ্রাইটিসের মধ্যে রয়েছে:

• অস্টিওআর্থ্রাইটিস
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
• সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস

জয়েন্টের ক্ষতি করতে পারে এমন অন্যান্য কিছু অবস্থার মধ্যে রয়েছে:

• অস্টিওনেক্রোসিস
• ট্রমা যেমন দুর্ঘটনা এবং পতন
• হিপ ডিসপ্লেসিয়া
• FAI বা হিপ ইমপ্লিঞ্জমেন্ট
• ক্যান্সার
• পোর্থেস ডিজিজ
• বিনাইন টিউমার

ভারতে হিপ রিপ্লেসমেন্টের সার্জিক্যাল পদ্ধতি

সার্জারি করার বা ছেদ করার আগে রিজিওনাল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয়। এটি শরীরকে অবশ করতে এবং শরীরের বড় অংশে ব্যথা ব্লক করতে সাহায্য করে। জয়েন্টের আংশিক বা সম্পূর্ণ অংশ অপসারণ করে কৃত্রিম ইমপ্লান্ট দ্বারা প্রতিস্থাপন করার জন্য এই সার্জারি করা হয়।

সব ধরনের হিপ রিপ্লেসমেন্টে, সার্জন প্রাকৃতিক হিপ জয়েন্ট থেকে হাড় এবং কার্টিলেজ অপসারণ করবেন এবং এটি প্রস্থেসিস দিয়ে প্রতিস্থাপন করবেন।

রোগীর পছন্দের ওপর নির্ভর করে এই প্রস্থেসিসটি সিরামিক, ধাতু বা প্লাস্টিক দিয়ে তৈরি হয়।

টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্টের সাথে জড়িত ঝুঁকিগুলো

হিপ রিপ্লেসমেন্টের কিছু সাধারণ জটিলতা এবং ঝুঁকি নিচে দেওয়া হলো। যেহেতু এই সার্জারিটি একটি নিরাপদ পদ্ধতি, তাই এতে খুব কমই জটিলতা দেখা দেয়। তবে কিছু ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:

• ইনফেকশন
• রক্ত জমাট বাঁধা
• ইমপ্লান্টে স্থানচ্যুতি বা সমস্যা
• ইমপ্লান্টের কাছাকাছি হাড় ভেঙে যাওয়া
• শক্ত হয়ে যাওয়া

ভারতে টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্টের খরচ

চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের ক্ষেত্রে ভারত অন্যতম প্রধান দেশ। ভারতে টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্টের খরচ সাশ্রয়ী এবং অন্যান্য পশ্চিমা দেশের তুলনায় সস্তা। তবে হ্যাঁ, চিকিৎসার মোট খরচ বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। কিছু বিষয়ের মধ্যে রয়েছে সার্জনের দক্ষতা, ইমপ্লান্টের ধরণ, হাসপাতালের অবস্থান এবং আরও অনেক কিছু।

সারাংশ

টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্ট, যা হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি নামেও পরিচিত, এটি একটি সার্জিক্যাল চিকিৎসা যা হিপের ব্যথা নিরাময় করে।

এই প্রক্রিয়ায়, সার্জিক্যাল পদ্ধতিতে কৃত্রিম ইমপ্লান্ট দিয়ে প্রাকৃতিক হিপ জয়েন্টের অংশবিশেষ প্রতিস্থাপন করা হয়।

ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গের কারণে হাঁটা, দাঁড়ানো বা নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারিয়ে গেলে ভারতের শীর্ষস্থানীয় অর্থোপেডিক সার্জনরা হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির পরামর্শ দেন।