সংক্ষিপ্ত বিবরণ
হাতের তালুর দিকে ফ্লেকসর টেন্ডন বা নমনীয় কণ্ডরাগুলো পাওয়া যায়। এর ফলে, এটি আঙুল বাঁকাতে সাহায্য করে, যার মাধ্যমে হাত কোনো কিছু ধরতে এবং হাতের মোচড়ানোর নড়াচড়াগুলো করতে পারে। তাছাড়া, এই টেন্ডনগুলো একটি শিথ বা খাপের স্তরের মধ্য দিয়ে কাজ করে, যা মসৃণভাবে নড়াচড়া করতে সাহায্য করে। অতএব, যখন ফ্লেকসর বা এক্সটেনসর টেন্ডনগুলোতে ক্ষত, ফাটল বা ছিঁড়ে যাওয়ার মতো উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয়, তখন টেন্ডন মেরামত সার্জারি বা অস্ত্রোপচার অপরিহার্য হয়ে পড়ে। প্রকৃতপক্ষে, সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে আঘাত, দুর্ঘটনা এবং ট্রমা।
‘টেন্ডন’ বা কণ্ডরা শব্দটি বোঝা
সবার আগে, চলুন জেনে নেওয়া যাক টেন্ডন বা কণ্ডরা কী। শুরুতেই, টেন্ডনের কাজ কী? টেন্ডন হলো শক্ত রশি বা কর্ড যা পেশিকে হাড়ের সাথে যুক্ত করে। এর ফলে, অনেক পেশি সংযুক্ত টেন্ডনগুলোকে সংকুচিত করে, যা নির্দিষ্ট হাড়গুলোকে টানে। এই উপায়ে, টেন্ডনগুলো বিভিন্ন ধরনের নড়াচড়া করতে সাহায্য করে।
হাতে দুই ধরনের টেন্ডন বা কণ্ডরা থাকে:
- ফ্লেকসর টেন্ডন: এগুলো হাতের কব্জি হয়ে এবং হাতের তালু জুড়ে ফোরআর্ম বা অগ্রবাহু থেকে কাজ করে, যা আঙুল বাঁকাতে এবং নড়াচড়া করতে সাহায্য করে।
- এক্সটেনসর টেন্ডন: এগুলো ফোরআর্ম বা অগ্রবাহু থেকে শুরু করে হাতের পেছন দিক দিয়ে আঙুল ও বুড়ো আঙুল পর্যন্ত বিস্তৃত থাকে, যা আঙুল ও বুড়ো আঙুল টানটান করতে এবং সোজা করতে সাহায্য করে।
অতএব, এই টেন্ডন গ্রুপগুলোর যেকোনো একটির ক্ষতি হলে তা নিরাময়ের জন্য সার্জারি বা অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
হাতের কার্যকারিতা এবং মেরামতে টেন্ডনের ভূমিকা
এক বা একাধিক টেন্ডন মারাত্মকভাবে ছিঁড়ে গেলে বা কেটে গেলে হাত টেন্ডন মেরামতের প্রয়োজন হয়, যার ফলে হাতের নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারিয়ে যায়। এক্সটেনসর টেন্ডনের ক্ষতি হলে, আঙুল সোজা করা বা বাঁকানো কঠিন হয়ে পড়ে। এছাড়া, টেন্ডনের ক্ষতির কারণে হাতে ব্যথা এবং প্রদাহ হতে পারে।
তবে, ক্ষতিগ্রস্ত টেন্ডনগুলোর চিকিৎসার জন্য সবসময় সার্জারি করা বাধ্যতামূলক নয়। এর পরিবর্তে, একজন ডাক্তার আপনার হাতের চারপাশে যে স্প্লিট বা বন্ধনী লাগিয়ে দেবেন, তার সাহায্যেও এই টেন্ডনগুলো সারিয়ে তোলা সম্ভব।
এক্সটেনসর টেন্ডন মেরামতের পদ্ধতি বোঝা
- সার্জারি করার আগে, রোগীকে আঞ্চলিক (রিজিওনাল) বা সাধারণ (জেনারেল) অ্যানেশেসিয়া বা অবশ করার ওষুধ দেওয়া হয়। বিশেষ করে, কাঁধের ওপরের অংশে রিজিওনাল অ্যানেশেসিয়া ইঞ্জেকশন দেওয়া হয়, যার ফলে বাহু অবশ হয়ে যায়।
- কোনো আঘাতের কারণে টেন্ডন ক্ষতিগ্রস্ত হলে, প্রথম ধাপ হলো ক্ষতস্থান পরিষ্কার করা। উপরন্তু, ক্ষতটি আরও স্পষ্টভাবে দেখার জন্য একটি ছেদ বা ইনসিশন করা হয়।
- এটি সম্পন্ন হলে, ক্ষতিগ্রস্ত বা ছিঁড়ে যাওয়া টেন্ডনের দুটি প্রান্ত একসাথে এনে সেলাই করা হবে। এরপর ক্ষতস্থান সেলাই করা হবে। সাধারণত প্লাস্টার দিয়ে তৈরি একটি শক্ত স্প্লিট বা বন্ধনী হাতকে ঠিক অবস্থানে রাখতে এবং ক্ষতিগ্রস্ত টেন্ডনের মেরামতে সহায়তা করবে।
- সৌভাগ্যবশত, এক্সটেনসর টেন্ডন সার্জারি খুব বেশি জটিল নয়, তাই অন্য কোনো ক্ষতি না থাকলে এটি সম্পূর্ণ করতে প্রায় ৩০ মিনিট সময় লাগে।
ফ্লেকসর টেন্ডন মেরামতের পদ্ধতি বুঝুন
- এক্সটেনসর টেন্ডন সার্জারির মতোই, ইনসিশন বা কাটার আগে শরীর অবশ করার জন্য জেনারেল বা রিজিওনাল অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয় যাতে রোগী সার্জারির সময় কোনো ব্যথা অনুভব না করেন।
- এরপর, রক্ত চলাচল বন্ধ করতে উপরের বাহুর চারপাশে টর্নিকেট নামক একটি শক্ত ব্যান্ড পেঁচিয়ে দেওয়া হয়। এটি শরীরের গঠন আরও স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করে এবং রক্তপাত হওয়া ক্ষতকে সার্জারির জন্য জটিল হয়ে ওঠা থেকে বাধা দেয়।
- এরপর সার্জন বিদ্যমান ক্ষত না থাকলে ইনসিশন বা কাটবেন, অথবা ক্ষতিগ্রস্ত টেন্ডনগুলোতে পৌঁছানোর জন্য প্রয়োজনে ক্ষতটি বড় করবেন।
- টেন্ডনগুলো দৃশ্যমান হলে, ক্ষতিগ্রস্ত প্রান্তগুলো একসাথে এনে সেলাই করা হবে।
- পরিশেষে, সেলাই এবং প্লাস্টার দিয়ে ক্ষত বন্ধ করে দেওয়া হবে। মেরামত করা টেন্ডনগুলোকে সুরক্ষা দিতে ক্ষতিগ্রস্ত হাতের চারপাশে একটি শক্ত প্লাস্টার পেঁচিয়ে দেওয়া হবে।
- যেহেতু এই সার্জারিটি অন্যগুলোর চেয়ে বেশি জটিল, তাই এটি সম্পূর্ণ করতে সাধারণত প্রায় ৪০-৬০ মিনিট সময় লাগে।
টেন্ডন মেরামত সার্জারির খরচ- ফ্লেকসর ও এক্সটেনসর
অন্যান্য দেশের তুলনায় ভারতে ফ্লেকসর বা এক্সটেনসর টেন্ডন মেরামত সার্জারির খরচ অনেক ভালো এবং সাশ্রয়ী। তবে, চিকিৎসার সম্পূর্ণ খরচ বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে, যেমন সার্জারির ধরন, হাসপাতালে থাকা, থাকার সুবিধা, সার্জনের দক্ষতা এবং আরও অনেক কিছু। কিন্তু নিশ্চিতভাবে, এই সার্জারির খরচ আপনার পকেটে টান ফেলবে না। অতিরিক্তভাবে, ভারতের শীর্ষস্থানীয় অর্থোপেডিক সার্জনরা অন্যান্য সার্জনদের তুলনায় বেশি কনসালটেশন ফি বা পরামর্শ ফি নেন, তবে তারা সেরা ফলাফলও প্রদান করেন।
সারাংশ
হাতের তালুর দিকে ফ্লেকসর টেন্ডন বা নমনীয় কণ্ডরাগুলো পাওয়া যায়। এর ফলে, এটি আঙুল বাঁকাতে সাহায্য করে, যার মাধ্যমে হাত কোনো কিছু ধরতে এবং হাতের মোচড়ানোর নড়াচড়াগুলো করতে পারে।
টেন্ডন হলো শক্ত রশি বা কর্ড যা পেশিকে হাড়ের সাথে যুক্ত করে। এর ফলে, অনেক পেশি সংযুক্ত টেন্ডনগুলোকে সংকুচিত করে, যা নির্দিষ্ট হাড়গুলোকে টানে।
