ওভারভিউ
পোস্টেরিয়রলাম্বারইন্টারবডিফিউশন (PLIF) সার্জারিতে গ্রাফট, কেজ, স্ক্রু এবং রডের মতো কৃত্রিম উপাদান প্রবেশ করানো হয় এবং ব্যথার জন্য দায়ী ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কগুলো অপসারণ করা হয়। এই উপাদানগুলো মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করতে এবং ফিউশনে সাহায্য করে। তদুপরি, এই অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য তীব্র পিঠের নিচের দিকের ব্যথার চিকিৎসা করা। এটি তখন ঘটে যখন ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক বা কশেরুকার মধ্যবর্তী ডিস্কটি মেরুদণ্ডের স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করে। অতিরিক্তভাবে, গ্রাফটগুলো কশেরুকাগুলোকে একত্রিত করতে সাহায্য করে।
পায়ের ব্যথা এবং পিঠের নিচের দিকের ব্যথার মূল কারণ হলো যখন ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক কশেরুকা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় অথবা ক্ষতিগ্রস্ত বা জীর্ণ হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, এটি ব্যথার সৃষ্টি করতে পারে। এই ডিস্কগুলো মেরুদণ্ডের স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করে এবং ব্যথার কারণ হয়।
PLIF সার্জারি করার কারণ
এগুলো হলো PLIF ব্যবহার করে চিকিৎসার কারণ:
- স্পন্ডিলোলিস্থেসিস (Spondylolisthesis)
- ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ (Degenerative disk disease)
- স্পাইনাল স্টেনোসিস (Spinal stenosis)
- বারবার হার্নিয়েটেড ডিস্ক হওয়া
- স্কোলিওসিসের মতো মেরুদণ্ডের সমস্যা
PLIF সার্জারি: অবিরাম পায়ের এবং পিঠের নিচের দিকের ব্যথার একটি সমাধান
ভারতে PLIF সার্জারি হলো এমন রোগীদের জন্য একটি সাধারণ চিকিৎসা যারা অবিরাম পায়ের ব্যথায় ভুগছেন। অতিরিক্তভাবে, পিঠের নিচের ব্যথার জন্যও এই অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয়। তবে, অন্যান্য অ-সার্জিক্যাল চিকিৎসা এবং শারীরিক থেরাপি বা ফিজিওথেরাপি যদি উপশম দিতে ব্যর্থ হয়, তবেই কেবল PLIF সার্জারি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অধিকন্তু, এই সার্জারিটি একটি ওপেন সার্জারি বা উন্মুক্ত অস্ত্রোপচার হিসেবে করা হয়, যার মানে হলো সার্জারি সম্পন্ন করার জন্য সার্জন একটি বড় ছেদ করেন।
PLIF সম্পন্ন করার সার্জিক্যাল পদ্ধতি
অস্ত্রোপচারের দিনে, রোগীকে অ্যানেস্থেসিয়া বা অবশ করার ওষুধ দেওয়া হবে। অ্যানেস্থেসিয়ার ধরনটি অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত। এটি নির্ভর করে আপনি কী ধরনের নিরাময় আশা করেন তার ওপর। অ্যানেস্থেসিয়া রোগীকে গভীর ঘুমের অবস্থায় রাখতে সাহায্য করে যা অস্ত্রোপচারের সময় কোনো ব্যথা অনুভব না করতে সাহায্য করে।
- সার্জন পিঠের নিচের অংশে একটি ছেদ করেন।
- এরপর তারা সার্জিক্যাল উপাদান ব্যবহার করে মেরুদণ্ডে আরও ভালো প্রবেশাধিকার পেতে পেশীগুলোকে আলাদা করেন।
- ল্যামিনা নামক হাড়ের একটি অংশ অপসারণ করা, আপনার সুষুম্নাকাণ্ডের কাছাকাছি থাকা ঝিল্লিটিকে পিছনে টেনে নেওয়া, এটি ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্ক বা ডিস্কগুলো অপসারণ করতে সাহায্য করে।
- স্পেসারের মধ্যে হাড়ের গ্রাফট স্থাপন করা যা গ্রাফটটিকে তার জায়গায় ধরে রাখবে। এই স্পেসারটি একটি সহায়তা ব্যবস্থা হিসাবে কাজ করে।
- স্পেসারটিকে ঠিক জায়গায় ধরে রাখতে স্ক্রু প্রবেশ করানো।
- পিঠের পেশীটিকে উন্মুক্ত করা যাতে এটি আবার তার সঠিক জায়গায় সেট হতে পারে।
- সবশেষে ছেদটি বন্ধ করা।
- ভারতের শীর্ষস্থানীয় অর্থোপেডিক হাসপাতাল গ্রাফটিং এবং সার্জারির সমস্ত সুবিধা একই ছাদের নিচে প্রদান করে।
PLIF-এর সাথে জড়িত ঝুঁকি
PLIF সার্জারির কিছু সাধারণ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- স্নায়ুর ক্ষতি
- নার্ভ রুট বা স্নায়ুর মূলের আঘাত যেমন ডুরাল টিয়ার (dural tear) এবং স্পাইনাল ফ্লুইড বা সুষুম্না তরল লিক হওয়া
- এপিডুরাল ফাইব্রোসিস (Epidural fibrosis)
- আশেপাশের মেরুদণ্ডের অংশে অবক্ষয়
- পিঠের পেশীর ক্ষতি
অস্ত্রোপচারের পরের প্রাথমিক সপ্তাহগুলোতে যে কাজগুলো এড়িয়ে চলতে হবে
প্রাথমিক সপ্তাহগুলোতে যে কাজগুলো এড়িয়ে চলা উচিত, যেমন:
- কোমর থেকে বাঁকা হওয়া
- বুক বা শরীরের ওপরের অংশ মোচড়ানো বা ঘোরানো
- এমন ড্রাইভিং যা সার্জিক্যাল এলাকায় চাপ সৃষ্টি করে।
- কোনো ভারী জিনিস তোলা
অস্ত্রোপচারের এক মাস পরে যে কাজগুলো এড়িয়ে চলতে হবে:
- নির্ধারিত ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিলেও গাড়ি চালানো।
- দীর্ঘক্ষণ গাড়ি চালানো বা এমনকি দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকা যা তলপেট এবং নিতম্বের এলাকায় চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- বাঁকা হওয়া এবং মোচড়ানো
- ১০ পাউন্ডের বেশি ওজনের যেকোনো কিছু তোলা।
পোস্টেরিয়র ল্যাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (PLIF) সার্জারির খরচ
অন্যান্য পশ্চিমা দেশগুলোর তুলনায় ভারতে পোস্টেরিয়র ল্যাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (PLIF)-এর খরচ সাশ্রয়ী এবং যুক্তিসঙ্গত চিকিৎসা সেবা প্রদান করে। এটি আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য সেরা চিকিৎসা সেবা প্রদানকারী শীর্ষস্থানীয় দেশগুলোর মধ্যে একটি।
ভারতের শীর্ষস্থানীয় অর্থোপেডিক হাসপাতালগুলো সম্ভাব্য সর্বোত্তম যত্ন নিশ্চিত করতে উন্নত প্রযুক্তির সাথে সাশ্রয়ী মূল্যের চিকিৎসা প্রদান করে।
চিকিৎসার মোট খরচ বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:
- হাসপাতালের সুনাম
- সার্জনের পছন্দ
- ডাক্তারের দক্ষতা
- পদ্ধতির ধরন এবং প্রদত্ত সুবিধাদি
সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত মূল্যে সুযোগ-সুবিধা এবং পরিষেবা প্রদান করা এটিকে একটি আরও বিশিষ্ট এবং প্রতিশ্রুতিশীল দেশ করে তোলে।
সারসংক্ষেপ
পোস্টেরিয়র ল্যাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (PLIF) সার্জারিতে গ্রাফট, কেজ, স্ক্রু এবং রডের মতো কৃত্রিম উপাদান প্রবেশ করানো হয় এবং ব্যথার জন্য দায়ী ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কগুলো অপসারণ করা হয়।
PLIF সার্জারি হলো এমন রোগীদের জন্য একটি সাধারণ চিকিৎসা যারা অবিরাম পায়ের ব্যথায় ভুগছেন। অতিরিক্তভাবে, পিঠের নিচের ব্যথার জন্যও এই অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয়।














