নিউরোলাইসিস পদ্ধতি

ওভারভিউ

নিউরোলাইসিস হলো এমন একটি পদ্ধতি যাতে ব্যথানাশক ব্যবস্থাপনার জন্য কেমিক্যাল ইনজেকশন দেওয়া হয়। সাধারণত এটি নার্ভের ব্যথা, ক্যানসারের ব্যথা বা ভিসারাল পেইন (অভ্যন্তরীণ অঙ্গের ব্যথা)-এর জন্য করা হয়ে থাকে। ক্ষেত্রবিশেষে, কোন নার্ভটিকে লক্ষ্য করা হচ্ছে তার ওপর ভিত্তি করে বিভিন্ন ধরনের কেমিক্যাল নিউরোলাইসিস পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়, যেমন সিলিয়াক প্লেক্সাস নিউরোলাইসিস এবং ইন্টারকোস্টাল নার্ভ নিউরোলাইসিস। সাধারণত, ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগকৃত কেমিক্যালের মধ্যে অ্যালকোহল, ফেনল বা গ্লিসারল অন্তর্ভুক্ত থাকে।

বিষয়টি বুঝতে হলে, নার্ভগুলোকে শরীরের তারের মতো কল্পনা করা যেতে পারে যা মস্তিষ্ক এবং শরীরের মধ্যে বৈদ্যুতিক সংকেত পরিবহন করে। এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলোর মাধ্যমেই আমরা স্পর্শ, চিমটি এবং ব্যথার মতো অনুভূতিগুলো বুঝতে পারি এবং পেশিগুলো নড়াচড়া করাতে পারি। অতএব, নিউরোলাইসিসের উদ্দেশ্য হলো টার্গেট করা নার্ভটিকে মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত পাঠানো থেকে বিরত রাখা। ফলস্বরূপ, এই নার্ভগুলো সংকেত পাঠানো বন্ধ করে দিলে শরীর কোনো অনুভূতি অনুভব করতে পারে না বা সে অনুযায়ী প্রতিক্রিয়া দেখায় না।

সাধারণ ভাষায়, নার্ভের মাধ্যমে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থাকে ইচ্ছাকৃতভাবে ধ্বংস করাকেই সাধারণভাবে নিউরোলাইসিস বলা হয়। অন্য কথায়, ভারতে এই নিউরোলাইসিস শব্দটি এমন একটি কাজের বর্ণনা দিতে ব্যবহৃত হয় যা মস্তিষ্কে সংকেত প্রেরণকারী নার্ভের কার্যক্রমের ওপর প্রভাব ফেলে।

অন্যান্য উপায়ে নার্ভ ধ্বংস করার পদ্ধতিসমূহ

পেশাদার চিকিৎসকদের দ্বারা ব্যবহৃত নার্ভ ধ্বংস করার অন্যান্য পদ্ধতিগুলো নিচে দেওয়া হলো:

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (Radiofrequency ablation): এই পদ্ধতিতে রেডিও ওয়েভ বা তরঙ্গের সাহায্যে বৈদ্যুতিক কারেন্ট তৈরি করা হয়, যা নার্ভ টিস্যুর একটি ছোট অংশকে গরম করে ক্ষতিগ্রস্ত অংশটিকে ধ্বংস করে।

ক্রায়োঅ্যাবলেশন (Cryoablation): ক্রায়োথেরাপি নামে পরিচিত অত্যন্ত ঠান্ডা তাপমাত্রার সাহায্যে নার্ভ ধ্বংস করতে এই কৌশলটি ব্যবহার করা হয়।

সার্জিক্যাল নিউরোলাইসিস (Surgical neurolysis): ব্যথা উপশমের জন্য নার্ভের একটি অংশ কেটে বাদ দেওয়া বা আলাদা করা অথবা নার্ভ থেকে স্কার টিস্যু বা ক্ষতের টিস্যু অপসারণের জন্য এই পদ্ধতিতে সার্জারি করা হয়।

ব্যথার লক্ষণগুলোর জন্য কেমিক্যাল নিউরোলাইসিসও বেশ কয়েকটি থেরাপির মধ্যে একটি। অন্যান্য পদ্ধতির মতো এর ফলাফলও বিভিন্ন হতে পারে, বিশেষ করে যখন দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা অত্যন্ত তীব্র হয়।

নিউরোলাইসিসের প্রয়োজনীয়তা বোঝা

রোগী যদি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় ভোগেন এবং ফিজিওথেরাপি ও ওষুধের মতো অন্যান্য চিকিৎসায় যদি উপশম না হয়, তবে সার্জন কেমিক্যাল নিউরোলাইসিসের পরামর্শ দিতে পারেন। কারও যদি নিচের মতো পরিস্থিতিগুলো থাকে তবে নিউরোলাইসিসের সুপারিশ করা হয়:

• নার্ভের ব্যথা (নিউরোপ্যাথিক পেইন)
• ক্যানসারের ব্যথা
• ভিসারাল পেইন (অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে উদ্ভূত ব্যথা)

নিউরোলাইসিসের প্রকারভেদ

বিভিন্ন ধরনের নিউরোলাইসিস রয়েছে। তবে নিউরোলাইটিক পদ্ধতির নামগুলো সেই নার্ভ বা নার্ভ প্লেক্সাস (নার্ভের শাখাপ্রশাখার জালিকা)-এর নামানুসারে হয়ে থাকে। নিউরোলাইটিক পদ্ধতির উদাহরণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• সিলিয়াক প্লেক্সাস নিউরোলাইসিস
• ইন্টারকোস্টাল নার্ভ নিউরোলাইসিস
• মেডিয়াল ব্রাঞ্চ নিউরোলাইসিস
• নিউরোক্সিয়াল নিউরোলাইসিস
• সুপিরিয়র হাইপোগ্যাস্ট্রিক প্লেক্সাস নিউরোলাইসিস
• ট্রাইজেমিনাল নার্ভ নিউরোলাইসিস

নিউরোলাইসিসের ঝুঁকি এবং জটিলতা

বিভিন্ন ধরনের নিউরোলাইসিসের ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও ভিন্ন হয়। টার্গেট করা এলাকার কাছাকাছি নার্ভের গঠন ভিন্ন হওয়ার কারণে এটি পরিবর্তিত হয়। কেমিক্যাল নিউরোলাইসিসে তরল পদার্থ ব্যবহার করা হয়; তাই এটি ছড়িয়ে পড়ে অন্যান্য টিস্যু, নার্ভ বা রক্তনালীতে প্রভাব ফেলার সম্ভাবনা থাকে। নিউরোলাইসিসের কিছু সম্ভাব্য জটিলতা ও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:

• ইনজেকশনের জায়গায় সংক্রমণ
• ইনজেকশনের জায়গায় রক্তপাত
• কেমিক্যালটি মোটর নার্ভ বা চালক স্নায়ুকে প্রভাবিত করলে পক্ষাঘাতগ্রস্ততা
• যৌন সমস্যা
• অন্ত্র বা মূত্রথলির নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যাওয়া
• টার্গেট করা নার্ভটি পুনরুজ্জীবিত হয়ে হাইপারএস্থেসিয়া বা অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা তৈরি করলে নিউরাইটিস

ভারতে নিউরোলাইসিসের খরচ

ভারত চিকিৎসা সেবা ও সুবিধার একটি কেন্দ্র। ভারতে নিউরোলাইসিসের খরচ যেমন সাশ্রয়ী, তেমনি এর চিকিৎসা সেবা ও সুবিধাও অত্যন্ত উচ্চমানের।

এতে কোনো সন্দেহ নেই যে, ভারত অত্যন্ত সাশ্রয়ী ও কম খরচে সেরা চিকিৎসাসেবা প্রদানকারী দেশগুলোর মধ্যে অন্যতম।

যাহোক, চিকিৎসার সামগ্রিক খরচ বেশ কিছু বিষয়ের ওপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে। এই বিষয়গুলোর মধ্যে রয়েছে সার্জনদের দক্ষতা, ইমপ্লান্টের প্রকার, হাসপাতালের অবস্থান এবং আরও অনেক কিছু।

সারাংশ

নিউরোলাইসিস হলো এমন একটি পদ্ধতি যাতে ব্যথানাশক ব্যবস্থাপনার জন্য কেমিক্যাল ইনজেকশন দেওয়া হয়। সাধারণত এটি নার্ভের ব্যথা, ক্যানসারের ব্যথা বা ভিসারাল পেইনের জন্য করা হয়ে থাকে।

বিষয়টি বুঝতে হলে, নার্ভগুলোকে শরীরের তারের মতো কল্পনা করা যেতে পারে যা মস্তিষ্ক এবং শরীরের মধ্যে বৈদ্যুতিক সংকেত পরিবহন করে। এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলোর মাধ্যমেই আমরা স্পর্শ, চিমটি এবং ব্যথার মতো অনুভূতিগুলো বুঝতে পারি এবং পেশিগুলো নড়াচড়া করাতে পারি।