ওভারভিউ
লাম্বার ডিস্ক মাইক্রোসার্জারি, যা লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমি নামেও পরিচিত, এটি এমন একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা স্পাইনাল নার্ভ বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুতে চাপ সৃষ্টি করছে এমন একটি ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের অংশ অপসারণের জন্য করা হয়। এর ফলে কটিদেশ বা পিঠের নিচের অংশে তীব্র ব্যথা, দুর্বলতা বা অসাড় ভাব দেখা দিতে পারে। ফলস্বরূপ, এই ব্যথা পায়ের দৈর্ঘ্য বরাবর নিচের দিকে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং একে র্যাডিকুলার ব্যথা বলা হয়। এছাড়া, কশেরুকার কলামের বৃহত্তম চলমান অংশটি হল লাম্বার, যা ব্যথামুলক ব্যাধির ঝুঁকিতেও থাকে। এর কারণ হল মেরুদণ্ড মোচড়ানো এবং বাঁকানোর দ্বারা প্রভাবিত হয়। অধিকন্তু, এটি শরীরের বেশিরভাগ ওজন বহন করার জন্যও নির্ধারিত।
লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমি করার কারণ বোঝা
সমস্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ক্ষেত্রে, অন্যান্য অ-অস্ত্রোপচার চিকিৎসা যখন উপসর্গ উপশম করতে ব্যর্থ হয় তখনই কেবল এটি করা হয়। ভালো ফলাফল পাওয়ার জন্য প্রথমে শারীরিক থেরাপি এবং কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশনের মতো অন্যান্য চিকিৎসাগুলি চেষ্টা করা হয়, যখন রোগী ৬ সপ্তাহের সময় পরে প্রত্যাশিতভাবে সাড়া না দেয় তখনই কেবল ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের বিকল্পের পরামর্শ দেন। লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমিকে সবচেয়ে কার্যকর বিকল্প হিসেবে বিবেচনা করা হয় যা সুচ দিয়ে করা হয় না, এটি ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে।
ভারতের লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লাম্বার ডিস্ক হার্নিিয়েশনের কারণে সৃষ্ট তীব্র ব্যথা উপশম করার জন্য করা হয়।
কখনও কখনও, এই অস্ত্রোপচারটি লাম্বার ডিস্ক ফেটে যাওয়ার মতো অন্যান্য জটিলতাগুলির চিকিৎসার জন্যও করা হয়। হার্নিয়েটেড ডিস্ক একটি সাধারণ সমস্যা যা মেরুদণ্ডের হাড়ের মধ্যবর্তী একটি ডিস্ক কোনো আঘাত বা ট্রমা অথবা সময়ের সাথে স্বাভাবিক ক্ষয়ক্ষতির কারণে জখম বা ক্ষতিগ্রস্ত হলে ঘটে। এই ক্ষতির কারণে ডিস্কটি মেরুদণ্ডে তার স্বাভাবিক স্থান থেকে bulging out বা ফুলে বাইরে বেরিয়ে আসতে পারে। বেশি চাপ থাকলে ডিস্কের বাইরের স্তরটি ভেঙে যেতে পারে বা ফাটল ধরতে পারে, এই স্তরটিকে ল্যামিনাও বলা হয়। এই ধরনের অবস্থাকে ফেটে যাওয়া ডিস্ক বা রুপিচার্ড ডিস্ক বলা হয়।
লাম্বার ডিস্ক মাইক্রেডিসেক্টমি করার পদ্ধতি
- লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বা মিনিম্যালি ইনভেসিভ পদ্ধতির অধীনে ল্যাপারোস্কোপের মাধ্যমে সম্পন্ন করা হয়। ল্যাপারোস্কোপ হল একটি অস্ত্রোপচার সংক্রান্ত যন্ত্র যার সাথে একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা যুক্ত থাকে যা পিঠের বিভিন্ন ছোট ছেদের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়। এই অস্ত্রোপচার যন্ত্রটি সার্জনকে প্রভাবিত অঞ্চলের একটি বিবর্ধিত দৃশ্য পেতে এবং বৃহত্তর নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে সাহায্য করে।
- একবার সার্জন ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটির সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করলে মেরুদণ্ডে পৌঁছানোর জন্য পেশীগুলিকে দূরে সরিয়ে দেওয়া হয়। লক্ষ্যবস্তু স্নায়ুটি চিহ্নিত করার পর কম্প্রেশন বা চাপ উপশম করার জন্য ডিস্কটি অপসারণ করা হয়।
- প্রয়োজন হলে, দুটি কশেরুকাকে সংযোগকারী ফেসেট জয়েন্টের একটি ক্ষুদ্র অংশ অপসারণ করা হতে পারে। অপসারণ সম্পন্ন হলে পেশীগুলিকে তাদের মূল অবস্থানে ফিরিয়ে রাখা হয় এবং তারপরে সেলাই দিয়ে ছেদগুলি বন্ধ করা হয়।
- পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয় যা রোগীকে গভীর ঘুমের অবস্থায় থাকতে দেয় এবং পদ্ধতির সময় কোনো ব্যথা অনুভব করে না।
লাম্বার ডিস্ক মাইক্রেডিসেক্টমির ঝুঁকি
অস্ত্রোপচারটি নিরাপদ এবং এতে খুব কম ঝুঁকি ও জটিলতা থাকে। যেহেতু অস্ত্রোপচারটি মেরুদণ্ডের সাথে সম্পর্কিত তাই অস্ত্রোপচারের আগে কিছু নির্দিষ্ট ঝুঁকি চিহ্নিত করতে হয়। লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমির কিছু সাধারণ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:
- ইনফেকশন বা সংক্রমণ
- স্নায়ুর ক্ষতি বা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল লিক হওয়া
- রক্তপাত
- শ্বাসকষ্ট
- রক্ত জমাট বাঁধা
- অ্যানেস্থেশিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ভারতে লাম্বার ডিস্ক মাইক্রেডিসেক্টমির খরচ
ভারতে লাম্বার ডিস্ক মাইক্রেডিসেক্টমির খরচ সাশ্রয়ী এবং ব্যয় সাশ্রয়ী। পশ্চিমা দেশগুলি থেকে আগত রোগীদের ভারত সেরা এবং উচ্চ মানের পরিষেবা প্রদান করছে। এতে কোনো সন্দেহ নেই যে পশ্চিমা দেশগুলি ভালো এবং চিকিৎসা সেবার জন্য প্রচুর সুবিধা রয়েছে, তবে এটিও অস্বীকার করা যায় না যে ভারত আরও যুক্তিসঙ্গত এবং সাশ্রয়ী মূল্যে একই পরিষেবা এবং চিকিৎসা প্রদান করছে।
যাইহোক, বেশ কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে চিকিৎসার সামগ্রিক খরচ পরিবর্তিত হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সার্জন বিশেষজ্ঞের দক্ষতা, ইমপ্লান্টের প্রকার, হাসপাতালের অবস্থান এবং আরও অনেক কিছু।
সারাংশ
লাম্বার ডিস্ক মাইক্রোসার্জারি, যা লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমি নামেও পরিচিত, এটি এমন একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা স্পাইনাল নার্ভ বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুতে চাপ সৃষ্টি করছে এমন একটি ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের অংশ অপসারণের জন্য করা হয়।
ভারতের লাম্বার মাইক্রেডিসেক্টমি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লাম্বার ডিস্ক হার্নিিয়েশনের কারণে সৃষ্ট তীব্র ব্যথা উপশম করার জন্য করা হয়।
সমস্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ক্ষেত্রে, অন্যান্য অ-অস্ত্রোপচার চিকিৎসা যখন উপসর্গ উপশম করতে ব্যর্থ হয় তখনই কেবল এটি করা হয়।
ভারত পশ্চিমা দেশগুলির তুলনায় আরও যুক্তিসঙ্গত এবং সাশ্রয়ী মূল্যে সেরা পরিষেবা এবং চিকিৎসা প্রদান করছে।
