ওভারভিউ
লাটারজে পদ্ধতি (Latarjet procedure) হলো এমন একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা সামনের কাঁধের অস্থিরতা (anterior shoulder instability) এবং হাড় ক্ষয়ের চিকিৎসার জন্য করা হয়। বিশেষ করে, লাটারজে পদ্ধতির মাধ্যমে কাঁধের অসিয়াসের বা হাড়ভিত্তিক স্থিতিশীলতা অর্জন করা যায়, যেখানে কাঁধ স্থানচ্যুত (dislocation) হওয়ার পর হাড়ের ক্ষতি হয়। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হাড়ের ক্ষয় ঠিক করা হয় এবং একই সাথে সামনের দিকে একটি পেশীর স্লিং (muscle sling) তৈরি করা হয়।
ভারতের লাটারজে পদ্ধতি কাঁধের অস্থিরতা এবং স্থানচ্যুতি চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়া, হাড়ের ক্ষয় বা গ্লেনয়েডের (glenoid) ফ্র্যাকচারের কারণেও কাঁধ স্থানচ্যুত হতে পারে। লাটারজে পদ্ধতি কাঁধের জোড়ার স্থিতিশীলতা এবং কার্যকারিতা ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করে।
যে সকল অবস্থার জন্য লাটারজে পদ্ধতি সুপারিশ করা হয়
অনির্দিষ্ট বা জটিল ধরনের অস্থিরতার ক্ষেত্রে ভারতের লাটারজে পদ্ধতি করার সুপারিশ করা হয়। আপনার যদি পূর্বে কাঁধের রিকনস্ট্রাকশন বা সফট টিস্যু স্ট্যাবিলাইজেশন অস্ত্রোপচার করা হয়ে থাকে এবং তা যদি ব্যর্থ হয়, তবে এই পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে।
এ ছাড়া, রাগবি বা ফুটবলের মতো যেসব খেলায় কাঁধের প্রচুর নড়াচড়া প্রয়োজন, সেই সমস্ত খেলায় গভীরভাবে যুক্ত অ্যাথলিটদের জন্য এই পদ্ধতি সুপারিশ করা হয়।
তাছাড়া, যেসব ব্যক্তি তাদের দৈনন্দিন জীবনে শারীরিক পরিশ্রমের কাজ করেন, বিশেষ করে যেসব কাজে মাথার ওপর হাত তোলার প্রয়োজন হয়, তাদের জন্যও এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
লাটারজে পদ্ধতি যেভাবে সম্পন্ন করা হয়
আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারি এবং ওপেন সার্জারি—এই উভয় পদ্ধতিতেই লাটারজে সার্জারি করা হয়।
প্রথমত, আর্থ্রোস্কোপি বা কিহোউল সার্জারি হলো একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক (minimally invasive) অস্ত্রোপচার প্রযুক্তি যার মাধ্যমে অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করার জন্য একটি ছোট ছেদ (incision) করা হয়। এর মানে হলো কাঁধে ২ থেকে ৪টি ছোট দাগের মাধ্যমেই পদ্ধতিটি সম্পন্ন হয়। তাছাড়া, এই পদ্ধতিটি একটি আউটপেশেন্ট সার্জারি, তাই রোগী একই দিনে হাসপাতাল থেকে ছুটি পেয়ে যান।
এর বিপরীতে, ওপেন সার্জারি হলো অস্ত্রোপচারের একটি ঐতিহ্যবাহী পদ্ধতি যার মাধ্যমে শরীরের গঠন এবং অঙ্গগুলোর স্পষ্ট দৃশ্য পাওয়ার জন্য একটি বড় ছেদ করতে হয়। এই পদ্ধতির সময় কাঁধের সামনের অংশে ছেদ করা হয় এবং প্রায় ৪ থেকে ৭ সেন্টিমিটারের মতো দাগ থেকে যায়।
যেহেতু লাটারজে পদ্ধতি উভয় উপায়েই করা যেতে পারে, তাই এটি কাঁধের স্থানচ্যুতি এবং বারবার অস্থিরতা সমস্যা নিরাময়ের জন্য সবচেয়ে সফল চিকিৎসা হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে।
লাটারজে পদ্ধতির ধাপে ধাপে নির্দেশিকা
অস্ত্রোপচার শুরু করার আগে, রোগীর শরীরে অসাড় ভাব আনার জন্য সাধারণ অ্যানেশেস্টিসিয়া (general anesthesia) দেওয়া হয় যাতে রোগী পদ্ধতির সময় কোনো ব্যথা অনুভব না করেন। অস্ত্রোপচারের অবস্থার ওপর নির্ভর করে সাধারণত ৯০ মিনিট থেকে ২ ঘণ্টা পর্যন্ত সময় লাগে।
পদ্ধতির সময়, কাঁধের ব্লেড থেকে বোন গ্রাফট (bone graft) প্রতিস্থাপনের জন্য একটি উল্লম্ব ছেদ (vertical incision) করা হয়। ভারতের শীর্ষস্থানীয় অর্থোপেডিক সার্জনরা কাঁধ স্থানচ্যুত হওয়ার আগে কাঁধকে যে দূরত্ব অতিক্রম করতে হয় তা বাড়িয়ে তোলার জন্য দুটি স্ক্রু ব্যবহার করে এটিকে কাঁধের জয়েন্টের সামনের অংশে (যা গ্লেনয়েড নামেও পরিচিত) সংযুক্ত করেন।
অধিকন্তু, স্থানান্তরিত বোন গ্রাফটটিকে এর টেন্ডনসহ এমনভাবে সরিয়ে নেওয়া হয় যাতে একটি স্লিং তৈরি হয়, যা হাত স্থানচ্যুত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকলে কাঁধকে ঠিক জায়গায় আটকে রাখতে সাহায্য করে।
অস্ত্রোপচার শেষ করার পর, সার্জন সেলাই করেন, ছেদটি বন্ধ করেন এবং জায়গাটি পরিষ্কার করেন।
লাটারজে পদ্ধতির ঝুঁকি এবং জটিলতাসমূহ
লাটারজে পদ্ধতির কিছু জটিলতা এবং ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:
- জয়েন্ট শক্ত হয়ে যাওয়া
- রক্তনালীর ক্ষতি
- স্নায়ুর ক্ষতি
- মেরামতের পরেও কাঁধ বারবার স্থানচ্যুত হওয়া
- বোন গ্রাফট ব্যর্থ হওয়া
- ইনফেকশন বা সংক্রমণ
- রক্তপাত
- অ্যানেশেস্টিসিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- স্ক্রু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া বা ভেঙে যাওয়া
- আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকি
ভারতে লাটারজে পদ্ধতির খরচ
ভারতের লাটারজে পদ্ধতি ওপেন সার্জারি এবং আর্থ্রোস্কোপি সার্জারি—উভয় কৌশল দিয়েই করা হয়। এটি কেবল আধুনিকই নয়, অত্যন্ত সাশ্রয়ী মূল্যেরও বটে।
তাছাড়া, অন্যান্য পশ্চিমা দেশের তুলনায় ভারতে লাটারজে পদ্ধতির খরচ বেশ সাশ্রয়ী এবং কম। সমস্ত আধুনিক এবং অত্যন্ত কার্যকর সরঞ্জামের সাহায্যে এটি আরও নিখুঁত চিকিৎসা নিশ্চিত করে।
ভারতের সেরা অর্থোপেডিক হাসপাতালগুলো সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যে প্রয়োজনীয় সমস্ত সুবিধা ও সেবা প্রদান করে থাকে। তদুপরি, দক্ষ এবং অভিজ্ঞ সার্জনরা হলেন এমন একটি ভরসার জায়গা যা একজন রোগী সবসময় খোঁজেন। ফলস্বরূপ, এই সমস্ত সুবিধা এবং সেবাসমূহ ভারতকে আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য একটি ভালো বিকল্প করে তুলেছে।
সারাংশ
লাটারজে পদ্ধতি হলো এমন একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা সামনের কাঁধের অস্থিরতা (anterior shoulder instability) এবং হাড় ক্ষয়ের চিকিৎসার সাথে জড়িত।
ভারতের লাটারজে পদ্ধতি কাঁধের অস্থিরতা এবং স্থানচ্যুতির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়া, হাড়ের ক্ষয় বা গ্লেনয়েডের ফ্র্যাকচারের কারণেও কাঁধ স্থানচ্যুত হতে পারে।
ভারতের সেরা অর্থোপেডিক হাসপাতালগুলো সবচেয়ে সাশ্রয়ী খরচে প্রয়োজনীয় সমস্ত সুবিধা এবং সেবা প্রদান করে।
