জরায়ুগ্রীবার মেরুদণ্ড বা সার্ভিক্যাল স্পাইন সার্জারি

ওভারভিউ

সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি বা জরায়ুসংক্রান্ত মেরুদণ্ডের সার্জারি করা হয় ঘাড়ের বিভিন্ন সমস্যা যেমন মিসঅ্যালাইনমেন্ট বা ভুল বিন্যাস, স্নায়ু সংকুচিত হওয়া বা স্পাইনাল কর্ডের অস্বাভাবিকতা নিরাময়ের জন্য। সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি করার কিছু সাধারণ কারণের মধ্যে রয়েছে:

• স্নায়ুর ব্যথার কারণে ডিস্ক এবং হাড় অপসারণ করা।
• টিউমার বা ভর অপসারণ করা।
• স্থিতিশীলতা তৈরি করতে সংলগ্ন কশেরুকাগুলোকে একসাথে ফিউজ করা।
• স্পাইনাল কর্ডের সংকোচন থেকে মুক্তি দিতে স্পাইনাল ক্যানাল প্রশস্ত করা।

দুটি প্যাথলজির মধ্যে যেকোনো একটির কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলো থেকে মুক্তি পেতে ঘাড়ের সার্জারি করা হয়:

• ঘাড়ের স্পাইনাল কর্ডের সংকোচন, যা সার্ভিকাল স্পন্ডিলোটিক মায়েলোপ্যাথি নামেও পরিচিত
• ঘাড়ের স্পাইনাল নার্ভ রুট সংকোচন, যা সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথি নামেও পরিচিত
• অ্যানাটমিক্যাল বা শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতার অবস্থান ও প্রকৃতির ওপর ভিত্তি করে প্রতিটি রোগীর জন্য সুনির্দিষ্ট সার্জিক্যাল উদ্দেশ্যগুলো পরিকল্পনা করা হয়।

সার্ভিকাল ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ থেকে স্নায়ুর ব্যথা নিরাময়ের সার্জারি ব্যথা এবং স্নায়ুর ওপর চাপ কমানোর ওপর ফোকাস করে। তবে, স্পাইনাল কর্ডের সংকোচন নিরাময়ের সার্জারি কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার করে এবং আরও ক্ষতি থেকে সুরক্ষা দেয়। সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারির মূল উদ্দেশ্যের মধ্যে রয়েছে:

• ঘাড় বা বাহুর ব্যথা উপশম করা
• মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা বজায় রাখা
• মেরুদণ্ডের অ্যালাইনমেন্ট বা বিন্যাস উন্নত করা
• ঘাড়ের নমনীয়তা এবং গতির পরিসর সংরক্ষণ করা

সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারির প্রকারভেদ

সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি তিন প্রকারের হতে পারে, যেমন:

• ডিকম্প্রেশন (Decompression): এতে নিউরাল টিস্যুকে সংকুচিত করছে এমন হাড়, ডিস্ক বা অন্যান্য সংকোচকারী কাঠামোর একটি অংশ অপসারণের মাধ্যমে ঘাড়ের স্পাইনাল কর্ড বা স্নায়ুগুলোর ওপর থেকে চাপ কমানো হয়।
• ফিউশন (Fusion): ফিউশন পদ্ধতির মাধ্যমে মেরুদণ্ডের অস্থিতিশীলতা নিরাময়ের জন্য এই সার্জারি করা হয়। এই ফিউশনের ফলে কশেরুকাগুলোর মাঝখানে একটি শক্তিশালী হাড়ের সেতু তৈরি হয়।
• ডিস্ক প্রতিস্থাপন (Disc replacement): এই সার্জারিতে ক্ষতিগ্রস্ত সম্পূর্ণ ডিস্কটি অপসারণ করা হয় এবং একটি কৃত্রিম ডিস্ক ইমপ্লান্ট দ্বারা তা প্রতিস্থাপন করা হয়। -br সার্ভিকাল স্পাইনের অস্থিতিশীলতা রোধ করার জন্য ডিকম্প্রেশনের পাশাপাশি ফিউশন করা হয়, যা ACFD সার্জারিতে ডিকম্প্রেশন এবং ফিউশন পদ্ধতি একসাথে করা হয়। ফিউজ করা মেরুদণ্ডের গঠনের স্থিতিশীলতা বাড়াতে প্লেট এবং স্ক্রুর মতো স্পাইনাল সার্জারির যন্ত্রাংশ ব্যবহার করা হয়।

সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারির প্রয়োজনীয়তা বোঝা

সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি করার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

ঘনঘন বা বারবার বাহুতে ব্যথা বা অসাড়তা হওয়া, যেখানে নন-সার্জিক্যাল চিকিৎসায় লক্ষণগুলো উপশম হয় না।

প্রগতিশীল স্নায়বিক ঘাটতি, বিশেষ করে নিশ্চিত মোটর দুর্বলতা।

পরীক্ষা বা লক্ষণ যা রোগীর অবস্থাকে নিশ্চিত করে, যেমন এমআরআই (MRI) বা অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা।

সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি সাধারণত রোগী নিজে বেছে নেন, যার অর্থ একজন রোগী লক্ষণ ও উপসর্গগুলো নিরাময়ের জন্য সার্জারি বা নন-সার্জিক্যাল চিকিৎসা নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

কিছু কিছু অবস্থার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার প্রয়োজন হয়, যেমন স্পাইনাল টিউমার, ট্রমাটিক ইনজুরি, আকস্মিক আঘাত বা তীব্র স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি।

যে অবস্থাগুলোর চিকিৎসায় সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি করা হয়

ভারতে সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি, যা সাধারণত ঘাড়ের সার্জারি হিসেবে পরিচিত, নিচের রোগগুলোর ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয়:

• সার্ভিকাল ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ
• সার্ভিকাল ফেসেট জয়েন্ট ডিজেনারেশন বা জোড়ের ক্ষয়
• সার্ভিকাল হার্নিিয়েটেড ডিস্ক
• মায়েলোপ্যাথি সহ সার্ভিকাল স্টেনোসিস
• সার্ভিকাল স্পন্ডিলোলিস্থেসিস
• স্পন্ডিলোসিস
• স্পাইনাল টিউমার
• সার্ভিকাল স্পাইনের ট্রমাটিক ইনস্ট্যাবিলিটি বা আঘাতজনিত অস্থিতিশীলতা

স্পাইন সার্জারির ঝুঁকির কারণগুলো

ঝুঁকি ছাড়া কোনো সার্জারিই হয় না, তবে সার্জারিকে চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করার আগে এর ভালো ও খারাপ দিকগুলো বুঝে নেওয়া ভালো। সাধারণ জটিলতাগুলোর কিছু হলো:

• রক্তপাত
• অ্যানেশস্থেসিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• ইনফেকশন বা সংক্রমণ
• স্ট্রোক
• মৃত্যু

স্পাইন সার্জারির সাথে সম্পর্কিত কিছু নির্দিষ্ট জটিলতা হলো:

• সার্জারি হওয়া স্থানে ইনফেকশন বা সংক্রমণ
• স্নায়ু বা স্পাইনাল কর্ডের ক্ষতি
• পক্ষাঘাত, অসাড়তা বা অঙ্গের দুর্বলতা
• প্রেসার আলসার বা ঘর্ষণজনিত ক্ষত
• সেরিব্রোস্পাইনাল তরল লিক হওয়া
• কথা বলতে অসুবিধা হওয়া
• গিলতে সমস্যা হওয়া
• গলার স্বরের পরিবর্তন
• মূত্রথলি ও অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন
• স্পাইনাল কর্ড বা স্নায়ুতে আঘাত
• দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পাওয়া
• ফিউশন ব্যর্থ হওয়া
• কৃত্রিম ইমপ্লান্ট ব্যর্থ হওয়া
• রক্তনালীতে আঘাত
• রক্ত জমাট বাঁধা

ভারতে সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারির খরচ

ভারতে সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারির খরচ সাশ্রয়ী এবং সব দিক থেকেই সুবিধাজনক। ভারতের শীর্ষস্থানীয় নিউরো হাসপাতালগুলোর ব্যবস্থাপনা প্রশংসনীয় এবং সন্তোষজনক। ভারতের শীর্ষস্থানীয় নিউরোসার্জনরা তাদের দক্ষতা ও অভিজ্ঞতার সাথে চিকিৎসা সম্পন্ন করেন, যা আরও সফল ফলাফল দেয়।

যাহোক, চিকিৎসার মোট খরচ বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে, যেমন হাসপাতালের পছন্দ, হাসপাতালে থাকার সময়কাল, সার্জনের দক্ষতা, সার্জারির ধরণ, সার্জারিতে ব্যবহৃত উপাদান এবং আরও অনেক কিছু।

সারাংশ

সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারি করা হয় ঘাড়ের বিভিন্ন সমস্যা যেমন মিসঅ্যালাইনমেন্ট বা ভুল বিন্যাস, স্নায়ু সংকুচিত হওয়া বা স্পাইনাল কর্ডের অস্বাভাবিকতা নিরাময়ের জন্য।

সার্ভিকাল ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ থেকে স্নায়ুর ব্যথা নিরাময়ের সার্জারি ব্যথা এবং স্নায়ুর ওপর চাপ কমানোর ওপর ফোকাস করে। তবে, স্পাইনাল কর্ডের সংকোচন নিরাময়ের সার্জারি কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার করে এবং আরও ক্ষতি থেকে সুরক্ষা দেয়।