

أورام الحبال الجنسية والسدى في المبيض
تنشأ أورام الحبال الجنسية والسدى في المبيض من الخلايا الداعمة لنمو الجريبات، وقد تفرز هرمونات مثل الإستروجين أو الأندروجينات.
تُعد أورامًا نادرة وقد تظهر في مختلف الأعمار، وغالبًا ما تؤدي الأعراض الهرمونية إلى اكتشافها مبكرًا.
يوازن العلاج بين الاستئصال الكامل للورم والحفاظ على الخصوبة متى أمكن، مع استخدام الجراحة والعلاج المساعد حسب النوع والمرحلة.
نظرة عامة والخلفية السريرية
أورام سدوية مبيضية فعّالة هرمونيًا
تشمل هذه الأورام ورم الخلايا الحبيبية، وأورام سيرتولي-لايديغ، وأنواعًا أخرى من الأورام السدوية.
تختلف عن سرطانات المبيض الظهارية من حيث المنشأ والسلوك، وتميل لإفراز الهرمونات الجنسية مما يساعد في التشخيص والمتابعة.
- الأنواع الشائعة تشكل أورام الخلايا الحبيبية وسيرتولي-لايديغ والتيكوما النسبة الأكبر من هذه الأورام.
- النشاط الهرموني يفرز العديد منها الإستروجين أو الأندروجينات، مما يؤدي إلى اضطرابات في الدورة أو علامات تذكير.
- الوبائيات نادرة عمومًا، لكنها أكثر شيوعًا نسبيًا لدى النساء الأصغر سنًا مقارنة بسرطان المبيض الظهاري.
الأعراض والعلامات وطريقة الظهور
غالبًا ما تعكس الأعراض التأثيرات الهرمونية أو وجود كتلة حوضية.
قد تعاني الشابات من اضطرابات في الدورة، بينما تظهر لدى النساء بعد سن اليأس نزوف غير متوقعة أو امتلاء بطني.
- أعراض هرمونية نزيف رحمي غير طبيعي، علامات بلوغ مبكر، أو مظاهر تذكير حسب نوع الهرمون المُفرز.
- تأثير الكتلة ألم في الحوض، انتفاخ، أو كتلة محسوسة أثناء الفحص.
- علامة تحذيرية انتفاخ سريع في البطن أو ألم شديد بسبب الالتواء أو التمزق ويتطلب تقييمًا عاجلًا.
طرق التشخيص والفحوصات
التصوير، مؤشرات الأورام، والفحص النسيجي
تساعد الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي في توصيف الكتلة المبيضية؛ كما تدعم التحاليل الهرمونية ومؤشرات الأورام الاشتباه في المنشأ السدوي.
يُؤكَّد التشخيص النهائي بالفحص النسيجي بعد الجراحة.
- الموجات فوق الصوتية / الرنين المغناطيسي التصوير بالموجات فوق الصوتية هو الخط الأول، بينما يحدد الرنين طبيعة الكتلة ومدى انتشارها.
- التحاليل الهرمونية قياس الإنهيبين، والإستراديول، أو التستوستيرون يدعم تشخيص الورم النشط هرمونيًا.
- الفحص النسيجي تحليل العينة الجراحية مع الصبغات المناعية يؤكد النوع والدرجة.
خيارات العلاج والتقنيات الجراحية
العلاج الأساسي هو الجراحة، ويُحدد نطاقها حسب العمر والمرحلة والرغبة في الإنجاب.
تسمح المراحل المبكرة غالبًا بجراحة تحفظ الخصوبة، بينما تتطلب الحالات المتقدمة علاجًا أوسع أو علاجًا مساعدًا.
- جراحة الحفاظ على الخصوبة استئصال قناة فالوب والمبيض من جهة واحدة مع تحديد المرحلة لدى الشابات في المراحل المبكرة.
- التحديد الكامل للمرحلة استئصال الرحم والمبيضين مع تقييم العقد اللمفاوية والثرب عند الحاجة.
- العلاج المساعد العلاج الكيميائي أو الهرموني في الحالات عالية الخطورة أو المتكررة حسب النوع النسيجي.
التعافي والمخاطر والتوقعات
يكون التعافي بعد الجراحة سريعًا نسبيًا، وتُعد التوقعات ممتازة في المراحل المبكرة منخفضة الدرجة.
قد يحدث تكرار المرض، خاصة في بعض أورام الخلايا الحبيبية، لذا يُنصح بمتابعة طويلة الأمد.
لماذا تختارنا
تقدّم CureU Healthcare رعاية متخصصة في أورام النساء مع خبرة في الجراحات المحافظة على الخصوبة، وتشخيص نسيجي دقيق، ومتابعة هرمونية مستمرة.
الخلاصة
تُعد أورام الحبال الجنسية والسدى في المبيض نادرة، لكنها غالبًا قابلة للعلاج بالجراحة المصممة بعناية والمتابعة الدقيقة.
الإحالة المبكرة إلى فريق متخصص تحافظ على الخيارات وتحسّن النتائج طويلة الأمد.