نقل الأجنة المجمدة (FET)
نقل الأجنة المجمدة (FET) هو إجراء ضمن تقنيات أطفال الأنابيب، يتم فيه إذابة الأجنة التي تم حفظها بالتبريد سابقاً ونقلها إلى الرحم خلال دورة مُحضَّرة بشكل مثالي.
يتيح FET فصل مرحلة تحفيز المبايض عن مرحلة نقل الجنين، ويقلل من مخاطر الدورات الطازجة مثل فرط تنبيه المبيض، كما يمنح مرونة أكبر لاختيار أفضل توقيت لتقبّل بطانة الرحم.
تقنيات التزجيج الحديثة تحافظ على حيوية الأجنة بكفاءة عالية، مما يجعل معدلات الحمل في دورات FET مماثلة تقريباً لنقل الأجنة الطازجة في كثير من الحالات.
نظرة عامة والخلفية السريرية
لماذا يتم تجميد الأجنة ونقلها لاحقاً
أصبح نقل الأجنة المجمدة إجراءً شائعاً مع تطور تقنيات التزجيج التي توفر نسب بقاء عالية بعد الإذابة ومعدلات انغراس مماثلة للأجنة الطازجة.
يُستخدم هذا الإجراء بعد استراتيجيات التجميد الكامل، أو عند وجود أجنة محفوظة من دورات سابقة، أو لتأجيل الحمل لأسباب طبية أو شخصية.
كما يتيح FET تطبيق سياسات نقل جنين واحد وإتاحة نتائج الفحوصات الجينية قبل الانغراس قبل اتخاذ قرار النقل.
- المزايا: مرونة في توقيت النقل، تقليل مخاطر تحفيز المبايض، وتحقيق تزامن أفضل بين الجنين وبطانة الرحم مقارنة ببعض الدورات الطازجة.
- يدعم نقل جنين واحد اختيارياً والتخطيط المرحلي للعلاج الإنجابي.
- الاستخدام الشائع: بعد دورات التجميد الكامل، عند وجود أجنة خضعت للفحص الجيني، أو عندما يُفضل تأجيل الحمل.
الأعراض والحالة السريرية
تشمل الفئات التي تلجأ إلى FET المرضى الذين لديهم أجنة مجمدة من دورات أطفال أنابيب سابقة، أو من يستخدمون أجنة متبرع بها، أو الأزواج الراغبين في تأجيل الانغراس.
يتركز التقييم السريري على اختيار أفضل طريقة لتحضير بطانة الرحم لزيادة فرص الانغراس.
- المرشحون النموذجيون: المرضى الذين لديهم أجنة مجمدة، من خضعوا للفحص الجيني قبل الانغراس، أو من يحتاجون مرونة في توقيت الدورة.
- النساء اللاتي واجهن مضاعفات في الدورات الطازجة قد يفضلن FET لسلامة أفضل وظروف رحمية أنسب.
- عامل حاسم: جاهزية بطانة الرحم والتوازن الهرموني هما العنصران الأهم لنجاح نقل الأجنة المجمدة.
وسائل التشخيص والفحوصات
تحضير الرحم وتقييم جودة الجنين
تشمل التحضيرات قبل النقل فحوصات هرمونية، وتقييم سماكة ونمط بطانة الرحم بالموجات فوق الصوتية، وقد يُستخدم اختبار تقبّل بطانة الرحم في حالات فشل الانغراس المتكرر.
بعد الإذابة، يتم فحص الجنين للتأكد من سلامته البنيوية وقدرته على الاستمرار قبل النقل.
- فحوصات ما قبل النقل: تحليل الإستروجين والبروجستيرون في الدم، فحص سماكة ونمط بطانة الرحم، وفحوصات العدوى عند الحاجة.
- فحص الجنين: تقييم حيوية الجنين بعد الإذابة للتأكد من سلامته وجاهزيته للنقل.
- اختبارات اختيارية: اختبار ERA أو ضبط توقيت البروجستيرون لتحقيق نقل مخصص حسب تقبّل بطانة الرحم.
خيارات العلاج والتقنيات المستخدمة
يمكن تحضير بطانة الرحم إما بدورة طبيعية، أو دورة طبيعية معدلة، أو دورة هرمونية صناعية، حسب انتظام التبويض وبروتوكول المركز.
يتم نقل الجنين تحت توجيه الموجات فوق الصوتية باستخدام قسطرة لينة، مع الاستمرار في دعم الطور الأصفر بالبروجستيرون حتى موعد اختبار الحمل وما بعده في حال النجاح.
- الدورة الطبيعية: مناسبة للنساء ذوات التبويض المنتظم، حيث يتم توقيت النقل وفق الإباضة الطبيعية دون هرمونات إضافية.
- الدورة الهرمونية: يُستخدم الإستروجين والبروجستيرون لتحضير بطانة الرحم عند عدم انتظام الدورة أو تثبيط التبويض.
- تقنية النقل: إدخال القسطرة بلطف وتحت الإرشاد بالموجات فوق الصوتية، مع راحة قصيرة بعد النقل لتعزيز استقرار الجنين.
التعافي والمخاطر والتوقعات
يُجرى نقل الأجنة المجمدة كإجراء خارجي مع تعافٍ سريع وانزعاج بسيط.
معدلات الحمل مرتفعة بفضل تقنيات التجميد الحديثة، بينما تشبه المخاطر مخاطر أطفال الأنابيب عموماً، مثل الحمل المتعدد عند نقل أكثر من جنين أو فقدان الحمل المبكر.
بشكل عام، يُظهر FET نتائج مستقرة وقابلة للتكرار عبر الدورات.
لماذا تختار CureU Healthcare
توفر CureU Healthcare مرافق حفظ بالتبريد معتمدة، وبروتوكولات إذابة دقيقة، وخطط تحضير رحم مخصصة لتعظيم فرص نجاح FET.
يعمل فريقنا على تنسيق التوقيت بدقة، ومتابعة الحالة الهرمونية، وتقديم دعم علاجي واستشارات قائمة على الدليل العلمي.
الخلاصة
نقل الأجنة المجمدة يوفر خياراً آمناً ومرناً وفعالاً لزرع الأجنة، مع نتائج تضاهي نقل الأجنة الطازجة عند تخصيص البروتوكول لكل حالة.
ومع التحضير الدقيق للرحم وخبرة فريق الأجنة، يشكل FET ركناً أساسياً في رعاية الخصوبة الحديثة.
