

توسيع الشريان الأبهر بواسطة الدعامة
توسيع الشريان الأبهر بالدعامة هو إجراء متقدم وبسيط لعلاج تضيق الأبهر، وهو حالة خلقية يتم فيها تضيق الشريان الأبهر (الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب إلى الجسم). هذا التضيق قد يعيق تدفق الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وإرهاق القلب ومضاعفات محتملة إذا لم يُعالج. مع ظهور تكنولوجيا الدعامة، أصبح هذا الإجراء بديلًا آمنًا وفعالًا لجراحة القلب المفتوح، مع تعافي أسرع ونتائج ممتازة على المدى الطويل.
ما هو تضيق الشريان الأبهر؟
تضيق الشريان الأبهر (CoA) هو عيب خلقي يؤدي إلى تضيق الأبهر، عادة بعد الشرايين المغذية للرأس والذراعين. بسبب هذا التضيق، يجب على القلب أن يضخ بقوة أكبر لدفع الدم، مما قد يسبب:
- ارتفاع ضغط الدم في الجزء العلوي من الجسم
- ضعف الدورة الدموية في الجزء السفلي من الجسم
- زيادة خطر فشل القلب أو السكتة الدماغية أو تمدد الأوعية إذا لم يُعالج
لماذا يتم إجراء التوسيع بالدعامة؟
تقليديًا، كان يتم علاج التضيق بالجراحة المفتوحة، والتي تتطلب شقوق كبيرة ووقت تعافي أطول ومخاطر أعلى. بالمقابل، يوفر التوسيع بالدعامة حلاً أقل تدخلًا عن طريق توسيع الجزء الضيق من الأبهر باستخدام دعامة معدنية.
الأهداف الرئيسية للتوسيع بالدعامة هي:
- استعادة التدفق الطبيعي للدم عبر الأبهر
- خفض ضغط الدم المرتفع في الجزء العلوي
- تحسين وظيفة القلب العامة
- منع المضاعفات الطويلة الأمد مثل السكتة الدماغية، أو تمدد الأوعية، أو تلف القلب
كيف يتم إجراء التوسيع بالدعامة؟
يُجرى الإجراء في مختبر القسطرة القلبية تحت تخدير موضعي أو عام.
- إدخال القسطرة يتم إدخال قسطرة رفيعة عادة عبر الشريان الفخذي في الفخذ.
- رأب بالون يتم نفخ بالون صغير عند موقع التضيق لتوسيع الأبهر.
- وضع الدعامة توضع دعامة معدنية في المنطقة الضيقة للحفاظ على اتساعها.
- التأكيد يُستخدم التصوير لضمان تدفق الدم بشكل سليم وموقع الدعامة.
فوائد التوسيع بالدعامة
مقارنة بالجراحة، يوفر التوسيع بالدعامة العديد من الفوائد، منها:
- إجراء طفيف دون شق جراحي كبير
- إقامة قصيرة في المستشفى وتعافي أسرع
- مخاطر أقل للمضاعفات
- نتائج طويلة الأمد مع تحسين جودة الحياة
- خفض كبير في ضغط الدم
المخاطر والمضاعفات المحتملة
رغم أن الإجراء آمن عمومًا، قد تشمل بعض المخاطر:
- إصابة الشريان في موقع القسطرة
- تحرك الدعامة أو تضيقها مرة أخرى (إعادة التضيق)
- احتمال تشكل تمدد وعائي عند موقع الدعامة
- فرص نادرة للجلطات أو العدوى
التعافي والمتابعة
بعد الإجراء، يُنصح المرضى بـ:
- تجنب الأنشطة الشاقة لبضعة أسابيع
- تناول الأدوية الموصوفة مثل مميعات الدم
- إجراء متابعة تصويرية منتظمة (أيكو، أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي)
- مراقبة ضغط الدم عن كثب
من هو المرشح لتوسيع الأبهر بالدعامة؟
عادة يُوصى بالتوسيع بالدعامة لل:
- المراهقين والبالغين الذين لديهم تضيق في الأبهر
- المرضى الذين يعانون من تضيق متكرر بعد جراحة سابقة
- من يفضلون بديلًا أقل تدخلًا من الجراحة
الخاتمة
يمثل توسيع الأبهر بالدعامة علاجًا حديثًا وآمنًا وفعالًا لتضيق الأبهر، حيث يستعيد التدفق الطبيعي للدم ويقلل المضاعفات، مع تحسين جودة الحياة والصحة طويلة الأمد. في CureU Healthcare، نربط المرضى بأفضل الأطباء والمستشفيات لضمان أفضل النتائج في الحالات الخلقية للقلب مثل تضيق الأبهر.