

جراحة تضيق الأبهر
تضيق الأبهر (CoA) هو حالة خلقية حيث يصبح جزء من الشريان الأبهر ضيقًا، مما يعيق تدفق الدم من القلب إلى الجسم.
تشمل الجراحة إزالة الجزء الضيق أو توسيعه لتطبيع الدورة الدموية.
التصحيح المبكر ضروري لمنع ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
نظرة عامة وخلفية طبية
تصحيح التضيق الخلقي
يعتبر CoA عيبًا تطوريًا غالبًا ما يُكتشف في الرضاعة أو الطفولة المبكرة.
إذا لم يُعالج، يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في الجزء العلوي من الجسم وضعف التروية في الجزء السفلي.
- الموقع التشريحي: عادةً ما يحدث بالقرب من القناة الشريانية في الأبهر الصدري.
- الفيزيولوجيا المرضية: يزيد الضغط فوق التضيق مما يسبب إجهادًا على القلب والشرايين.
- الانتشار: يمثل حوالي 5–8٪ من أمراض القلب الخلقية.
الأعراض والعلامات السريرية
قد يظهر على الأطفال ضعف في النمو، إرهاق، أو علامات فشل القلب.
قد يعاني البالغون من ارتفاع ضغط الدم أو ضعف في الساقين.
- الرضع: تنفس سريع، تهيج، أو ضعف التغذية.
- الأطفال الأكبر سنًا: صداع، نزيف الأنف، أو تشنجات العضلات في الساقين.
- البالغون: ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه وضعف النبض في الأطراف السفلية.
طرق التشخيص والفحوصات
التصوير والتقييم الوظيفي
يعتمد التشخيص على تخطيط صدى القلب والتصوير لتقييم شدة التضيق والدورة الجانبية للدم.
- تخطيط صدى القلب: يحدد تضيق الأبهر وإجهاد القلب.
- التصوير المقطعي أو بالرنين المغناطيسي: يوفر تصورًا تفصيليًا للهيكل لتخطيط الجراحة.
- دراسات ضغط الدم: توضح ارتفاع الضغط في الأطراف العلوية وانخفاضه في الساقين.
خيارات العلاج والتقنيات الجراحية
يتم إجراء الجراحة أو توسيع بالبالون لتوسيع أو تجاوز الجزء الضيق.
- استئصال مع وصلة: يتم إزالة الجزء الضيق وإعادة ربط الطرفين الصحيين.
- ترقيع الأبهر: يُستخدم رقعة لتوسيع المنطقة الضيقة لاستعادة التدفق الطبيعي.
- توسيع بالبالون/الدعامة: يُستخدم في حالات التكرار أو الحالات الأقل شدة كخيار طفيف التوغل.
التعافي والمخاطر والتوقعات
بعد الجراحة، يعود ضغط الدم تدريجيًا إلى الوضع الطبيعي.
المتابعة طويلة المدى ضرورية لمراقبة التكرار أو تكون أم الدم في موقع الإصلاح.
لماذا تختارنا
تتعاون فرق جراحة القلب والأوعية في مستشفى CureU باستخدام تصوير متقدم، خبرة الأطفال، وتقنيات دقيقة لتصحيح CoA بشكل دائم.
الخلاصة
تستعيد جراحة تضيق الأبهر الدورة الطبيعية للدم.
مع فريق مستشفى CureU المتخصص، يحصل المرضى على راحة طويلة المدى من ارتفاع ضغط الدم وتحسن صحة القلب.