تجديد شامل للجذع السفلي

1. الدواعي: وجود جلد زائد محيطي بعد فقدان وزن كبير، ترهل مؤلم أو زيادة الأنسجة الشديدة التي تؤثر على الوظيفة والنظافة.
2. نطاق الإجراء: قد يشمل شد البطن، شد الجوانب، رفع الأرداف، ورفع الفخذين بطريقة محيطية لمعالجة الجلد الزائد بزاوية 360°.
3. الرعاية متعددة التخصصات: التنسيق مع فرق التغذية، التخدير، وإعادة التأهيل يحسن سلامة المريض خلال الإجراءات الجراحية الكبرى.

1. مشكلات شائعة: ترهل الأنسجة حول الخصر، انخفاض الأرداف، جلد زائد على الجوانب، وتهيج الثنيات الجلدية.
2. الأثر الوظيفي: صعوبة في ممارسة الرياضة، مشاكل نظافة، وعدم الراحة عند الجلوس أو ارتداء الملابس الضيقة.
3. علامة تحذيرية: الأمراض غير المسيطر عليها، العدوى النشطة، أو الوزن غير المستقر يجب تصحيحها قبل الجراحة.

تخطيط قبل الجراحة وفحوصات السلامة

1. تخطيط الجراحة: تحديد أنماط الاستئصال باستخدام العلامات الوقوفية والتوثيق التصويري لاستعادة القوام المحيطي.
2. الموافقة الطبية: تحاليل ما قبل الجراحة، تقييم التغذية، وفحص القلب والرئة لتقليل المخاطر في العمليات الكبرى.
3. تحسين حالة المريض: الإقلاع عن التدخين، استقرار الوزن، وتصحيح فقر الدم أو نقص الفيتامينات لتحسين نتائج الشفاء.

1. أنواع الإجراءات: رفع الجسم السفلي (محيطي)، إزالة الجلد حول الخصر، ورفع الفخذين والأرداف معًا حسب توزيع الجلد الزائد.
2. المبادئ الجراحية: إغلاق بدون شد، الحفاظ على الأوعية اللمفاوية متى أمكن، وإعادة البناء الطبقي لتقليل المضاعفات وتحسين القوام.
3. المساعدات: استخدام المصارف الجراحية، الملابس الضاغطة، والعمليات المرحلية عند الحاجة لتقليل وقت الجراحة ودعم التعافي.

1. جدول التعافي: الإقامة بالمستشفى من 1–3 أيام، العودة للأنشطة الخفيفة خلال 3–4 أسابيع، واستئناف كامل للأنشطة خلال 8–12 أسبوعًا مع نضج الندبات المستمر.
2. المضاعفات المحتملة: انفصال الجروح، تجمع السوائل، العدوى، الجلطات الوريدية، والحاجة إلى تعديلات بسيطة لدى نسبة محدودة من المرضى.
3. الفائدة المتوقعة: تحسن ملحوظ في قوام الجسم، تقليل مشكلات طيات الجلد، وزيادة القدرة على ممارسة الرياضة وارتداء الملابس العادية.

1. فريق متكامل: التنسيق بين فرق الجراحة، التخدير، التغذية، وإعادة التأهيل لضمان رعاية آمنة وفعالة ومسارات تعافي مثالية.
2. بروتوكولات السلامة: التعافي المحسن، الوقاية من الجلطات، والعناية الدقيقة بالجروح تقلل المضاعفات وتسريع التعافي.
3. التخطيط الجمالي: تصميم الشقوق واستراتيجية القوام مخصصة لضمان تناسب ومظهر متناسق طويل المدى في المناطق المعالجة.