

إصلاح الأنيوريسم الأورطي
إصلاح الأنيوريسم الأورطي هو إجراء منقذ للحياة يتم لإعادة تقوية جزء ضعيف من الشريان الأورطي، الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب.
حسب حجم ومكان الأنيوريسم، قد يشمل العلاج استبدال الطُعم جراحيًا مفتوحًا أو وضع دعامة عبر الأوعية الدموية بطريقة قليلة التوغل.
الإصلاح في الوقت المناسب يمنع التمزق ويضمن استقرار الأوعية الدموية على المدى الطويل.
نظرة عامة والخلفية الطبية
إصلاح الشريان الأورطي الضعيف
يعالج إصلاح الأنيوريسم التوسع في أجزاء الصدر أو البطن من الشريان الأورطي.
الهدف الرئيسي هو استبدال أو دعم جدار الوعاء قبل تمزقه.
- تشريح الأنيوريسم: قد يحدث في مناطق الصدر، البطن، أو الصدر-البطن معًا.
- هدف الإصلاح: استعادة سلامة الوعاء، الحفاظ على تدفق الدم، ومنع التمزق.
- تخطيط العلاج: يعتمد على حجم الأنيوريسم، الأمراض المصاحبة للمريض، ومدى ملاءمة التشريح لوضع الدعامة.
الأعراض والعلامات والتقديم
قد يبقى الأنيوريسم صامتًا أو يسبب ألمًا في الصدر أو البطن أو الظهر.
التوسع السريع قد يثير أعراضًا طارئة تتطلب إصلاحًا فوريًا.
- الحالات الصامتة: غالبًا ما يتم اكتشافها بالصدفة أثناء التصوير.
- نمط الألم: ألم مستمر أو ممزق قد يشير إلى تمزق وشيك.
- التمزق الحاد: يسبب انهيارًا مفاجئًا، صدمة، ونزيف يهدد الحياة.
طرق التشخيص والتحقيقات
التخطيط والمراقبة باستخدام التصوير
يعرف التصوير مدى الأنيوريسم، بنية الوعاء، وملاءمة الطُعم.
الفحوص قبل الجراحة تضمن دقة حجم ومكان الدعامة.
- تصوير الأوعية بالـCT: الأداة الأساسية للتصور الثلاثي الأبعاد وتخطيط الجراحة.
- تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي: خيار بديل للمرضى الذين يحتاجون تقييمًا بدون إشعاع.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب: يقيم وظيفة القلب قبل إصلاح الأنيوريسم الصدري.
خيارات العلاج والتقنيات الجراحية
يتضمن الإصلاح إما جراحة مفتوحة تقليدية أو إصلاح عبر الأوعية أقل توغلاً.
يعتمد الاختيار على تشريح المريض، اللياقة البدنية، وتعقيد الأنيوريسم.
- الإصلاح المفتوح: يستبدل الجزء التالف من الشريان الأورطي بطُعم صناعي عبر شق كبير.
- الإصلاح عبر الأوعية (EVAR/TEVAR): يتم توصيل دعامة عبر الشرايين ووضعها داخل الأنيوريسم.
- الإصلاح الهجين: يجمع بين الطرق المفتوحة وعبر الأوعية للأنيوريسم المعقد في الصدر-البطن.
التعافي والمخاطر والتوقعات
تشمل الرعاية بعد الجراحة السيطرة على ضغط الدم والمتابعة التصويرية مدى الحياة.
المخاطر تشمل النزيف، العدوى، تسرب الطُعم، أو خلل كلوي، لكن معدلات البقاء ممتازة عند إجراء العملية اختياريًا.
لماذا تختارنا
يتخصص مستشفى CureU في كلا النوعين من الإصلاحات EVAR والمفتوح، بقيادة جراحين أوعية خبراء يستخدمون تصويرًا عالي الدقة وأنظمة طعوم حديثة.
سلامة المرضى والمتابعة الطويلة الأمد هي أساس نموذج رعايتنا.
الخاتمة
إصلاح الأنيوريسم الأورطي يمنع التمزق الكارثي.
بفضل الجراحين المهرة والتقنيات الحديثة في مستشفى CureU، يستعيد المرضى الثقة والاستقرار في صحة أوعيتهم الدموية.